增加的嗆咳頻率：胃食道逆流、鼻涕倒流和喉肌老化的原因？-耳鼻喉科

嗆咳頻率增多？

鄭醫師　您好:

個人近期發現，自己嗆咳的頻率增多，大概一週發生1~2次。以前個人有嗆咳的情況也是久久一次，很少發生。個人有胃食道逆流、鼻涕倒流的情形，但算可接受的範圍內，沒嚴重到需就醫的程度。另有一個特點是，個人自覺吃流質食物，如水、飲料，甚至是吞嚥口水、痰等時會比較容易嗆到，但固體食物，如一般吃三餐等則不會有此現象。以下請教鄭醫師:

1.胃食道逆流會使嗆咳的頻率增多嗎，如是，其成因為何呢?

2.鼻涕倒流會使嗆咳的頻率增多嗎，如是，其成因為何呢?

3.依個人的年齡(38歲)，有無可能是喉部肌肉逐漸老化，導致吞嚥功能退化，進而造成嗆咳的頻率增多呢?(即正常老化的因素)

以上，感謝鄭醫師。

阿翔，30~39歲男性，詢問日期：2020/05/30

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Hi：

您好，

一般胃食道逆流與鼻涕倒流不會使嗆咳的頻率增加，易嗆咳建議可先至耳鼻喉科檢查是否有結構上的問題，如聲帶閉鎖不全等，若構造無問題，可至神經內科或復健科檢查吞嚥或神經反射等功能。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2020/05/30
資料來源：台灣e院 - 嗆咳頻率增多

彙整補充說明

嗆咳的頻率增加可能與多種因素有關，特別是您提到的胃食道逆流、鼻涕倒流以及喉部肌肉的老化。
以下針對您的問題進行詳細說明。

1. 胃食道逆流與嗆咳的關係：
胃食道逆流（GERD）是指胃內容物逆流至食道，可能會刺激食道及喉部，導致咳嗽。
當胃酸或食物逆流至食道時，可能會引起食道的炎症，進而刺激咳嗽反射。
這種情況下，嗆咳的頻率可能會增加，尤其是在進食後或躺下時，因為這些情況會使胃內容物更容易逆流。
此外，胃食道逆流也可能導致喉嚨的不適感，進一步引發咳嗽。

2. 鼻涕倒流與嗆咳的關係：
鼻涕倒流（後鼻漏）是指鼻腔內的分泌物流向喉嚨，這通常會引起喉嚨的不適感，並可能導致咳嗽。
當鼻涕倒流至喉嚨時，會刺激喉部的感覺神經，造成咳嗽反射。
這種情況在過敏性鼻炎或慢性鼻竇炎的患者中較為常見，因為這些疾病會導致鼻腔分泌物的增加，進而引發後鼻漏。

3. 喉部肌肉老化的影響：
隨著年齡的增長，喉部的肌肉和神經功能可能會逐漸退化，這可能會影響吞嚥的能力。
雖然38歲的年齡尚不算老化的階段，但某些人可能會因為生活習慣、健康狀況或遺傳因素，導致喉部肌肉的功能下降。
這種情況下，吞嚥時可能會出現困難，尤其是對於流質食物，進而增加嗆咳的風險。

綜合以上因素，您的嗆咳頻率增加可能是由於胃食道逆流、鼻涕倒流以及喉部肌肉的功能變化共同造成的。
建議您可以考慮以下幾點來改善情況：
- 飲食調整：避免過於油膩或辛辣的食物，並注意進食後不要立即躺下，這樣可以減少胃食道逆流的發生。

- 保持水分：多喝水可以幫助稀釋喉部的分泌物，減少嗆咳的機會。

- 就醫檢查：如果嗆咳的情況持續或加重，建議尋求耳鼻喉科或消化科醫師的專業評估，檢查是否有結構性問題或其他潛在疾病。

最後，保持良好的生活習慣和健康的飲食，對於減少嗆咳的頻率和改善整體健康狀況都是非常重要的。
希望這些建議對您有所幫助，祝您早日康復！