如何預防與治療胃食道逆流引起的呼吸道症狀？-肝膽腸胃科

胃食道逆流？

醫生判斷
胃食道逆流和鼻涕倒流
目前喉嚨有痰、聲音沙啞、喘的感覺持續著

1、應該是胃食道逆流嗆到支氣管而產生喘的感覺
2、應該是胃食道逆流嗆到聲帶而產生聲音沙啞
我的問題如下
1.如何使胃食道逆流不要再嗆到支氣管
2.如何使胃食道逆流不要再嗆到聲帶
3.聲音沙啞及喘的感覺大概多久沒有改善就需就醫
4.是否胃食道逆流好了，上述症狀就會好
（也就是説聲音沙啞及喘的感覺好了，胃食道逆流也就好了嗎？）
謝謝醫生

嘉賀，50~59歲男性，詢問日期：2020/04/22

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
根本原因要解決胃食道逆流,除了藥物,也要注意生活習慣,及飲食習慣,甚至是精神壓力,體態,都是可能的原因．如果沙啞及喘的引發原因完全是逆流所造成，當然，就可能會改善．

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2020/04/22
資料來源：台灣e院 - 胃食道逆流

彙整補充說明

胃食道逆流（GERD）是一種常見的消化系統疾病，當胃酸或食物逆流到食道時，可能會引起多種症狀，包括胸痛、反酸、喉嚨不適、聲音沙啞及呼吸困難等。
這些症狀不僅影響生活品質，還可能對呼吸道造成影響，尤其是當胃酸進入氣道時，可能導致支氣管收縮或聲帶刺激。

預防與治療胃食道逆流引起的呼吸道症狀
1. 生活方式的調整：
- 飲食習慣：避免辛辣、油炸、高脂肪及咖啡因等刺激性食物，這些食物可能會加重胃酸逆流的情況。
建議少量多餐，避免過飽。

- 體重管理：過重會增加腹部壓力，促使胃酸逆流，因此保持健康的體重是非常重要的。

- 睡眠姿勢：睡覺時可將頭部抬高約15-20公分，這樣可以減少夜間胃酸逆流的機會。

- 避免躺下：餐後至少等待2-3小時再躺下，這樣可以減少胃酸逆流的風險。

2. 藥物治療：
- 質子泵抑制劑（PPI）：如NEXIUM或PANTALOC等，這類藥物能有效減少胃酸分泌，改善胃食道逆流的症狀。
根據醫生的建議，持續使用這類藥物，並定期評估療效。

- 腸胃蠕動劑：這類藥物可以促進腸胃蠕動，幫助食物更快通過胃部，減少逆流的機會。

- 支氣管擴張劑：如果出現喘的情況，醫生可能會開立支氣管擴張劑來緩解呼吸困難。

3. 定期就醫：
- 如果聲音沙啞及喘的感覺持續超過一週，建議儘早就醫。
醫生可能會進行進一步的檢查，如肺功能測試或內視鏡檢查，以確定症狀的根本原因。

- 若症狀在使用藥物後未見改善，或出現其他併發症，應立即就醫。

4. 症狀與病因的關聯：
- 如果胃食道逆流的情況得到控制，通常呼吸道症狀也會隨之改善。
這是因為胃酸不再刺激喉嚨及氣道，減少了引發喘息及聲音沙啞的機會。

- 但需要注意的是，若症狀持續存在，可能需要考慮其他潛在的呼吸道問題，如過敏或氣喘等。

總結
胃食道逆流引起的呼吸道症狀需要綜合考量生活方式、飲食習慣及藥物治療。
透過適當的預防措施和治療，許多患者能夠有效控制症狀，改善生活品質。
若症狀持續或惡化，應及時就醫以獲得專業的診斷與治療。
保持良好的生活習慣及定期檢查，對於管理胃食道逆流及其引起的呼吸道症狀至關重要。