精索靜脈曲張?
醫生您好:男友在去年9月有開過低位的手術,到前幾個月就又再出現之前的狀況及疼痛感甚至比先前更不舒服(左側腹)。
有回去看診,說有復發,還造成血液回流,但卻還要等三個月再觀察。
試問醫生開刀的機率應該是大的吧?
時常感到左側痛跟睪丸腫脹不舒服,也很沒有食慾等等。
謝謝醫生的回覆
Jane,20~29歲女性,詢問日期:2020/06/01
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 精索靜脈曲張手術後的復發本就不低,生活務必要注意,腹部出力,久站不起來走動,內褲緊等都會加重,一般此情形先服藥,再手術如生活不注意,再復發仍有可能,祝健康。
http://www.shutien.org.tw/dr_doc_detail.aspx?bookid=522
回覆日期:2020/06/01
彙整補充說明
精索靜脈曲張是一種常見的男性生殖系統疾病,主要是由於精索靜脈的瓣膜功能不全,導致靜脈血液回流不良,進而引發靜脈擴張。
這種情況在年輕男性中較為普遍,尤其是在青少年和年輕成年人中。
手術治療通常是針對症狀明顯或影響生育的患者進行的。
根據您所描述的情況,您的男友在去年接受了低位手術,但目前又出現了復發的情況,並伴隨著疼痛和不適。
這種情況在精索靜脈曲張的治療中並不罕見,手術後復發的機率約在10%到30%之間,具體數字會因個體差異和手術技術而有所不同。
復發的原因可能包括手術技術不當、靜脈瓣膜的功能未能完全恢復、或是術後生活習慣不當等。
在考慮是否再次手術時,醫生通常會根據病人的症狀、影響的程度以及影像學檢查的結果來做出判斷。
如果目前的症狀已經影響到生活品質,例如持續的疼痛、睪丸腫脹及食慾不振等,這些都是需要重視的信號。
醫生可能會建議進一步的檢查,例如超音波檢查,以評估靜脈的狀況及血流情況。
至於手術的時機,通常醫生會根據症狀的嚴重程度來決定。
如果症狀明顯且影響到日常生活,則手術的機會會相對較大。
若醫生建議觀察三個月,這可能是因為目前的症狀尚未達到手術的指標,或是希望在非手術的情況下先進行保守治療,例如藥物治療或生活方式的調整。
在此期間,建議您的男友注意生活習慣,例如避免長時間久坐或久站,減少腹部壓力,並保持適當的體重。
此外,適度的運動和健康的飲食也有助於改善血液循環,減輕症狀。
如果在觀察期間症狀沒有改善,或者出現加重的情況,則應再次回診,與醫生討論手術的可能性及風險。
手術的選擇上,顯微手術和腹腔鏡手術都是目前常見的選擇,顯微手術的復發率相對較低,但具體的選擇還是要根據醫生的建議及男友的具體情況來決定。
總之,手術的機會會根據症狀的嚴重程度及醫生的評估而有所不同,建議您和男友保持與醫生的良好溝通,並根據醫生的專業建議來做出最適合的決定。
希望您的男友能早日康復,恢復健康的生活。
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