左手拇指與食指發麻：可能的神經外科問題及自我照顧建議-神經外科

左手拇指與食指發麻？

剛開始以為落枕沒有理會，過了一星期以後，脖子比較沒那麼痛了，但是左手的拇指與食指有點發麻，自己用手按摩肩膀時，左邊肩膀按起來比較沒有感覺，平時左手還會有點發冷，尤其是左肩和左手臂後方，頭往上看時，左手發麻症狀會比較嚴重，往下時症狀則會比較緩解，請問這是什麼病症?因為人在國外無法回國看病，這種情形該如何緩解呢?

張，30~39歲男性，詢問日期：2020/06/06

賴肇康醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院神經外科主治醫師、脊椎神經外科主任

你好:
1.推測是頸椎問題最常見的是頸椎間盤突出壓迫神經
2.減少低頭姿勢 .暫時戴護頸. 每天熱敷肩頸與手部
有空復健拉頸 .吃些消炎止痛肌肉鬆劑維生素B群 ..等藥物
3.若1-2周還是無效 .建議看診神經外科醫師

祝福你

//神經外科賴肇康醫師

回覆日期：2020/06/06
資料來源：台灣e院 - 左手拇指與食指發麻

彙整補充說明

根據您描述的症狀，左手拇指與食指的發麻感可能與頸椎問題有關，特別是頸椎間盤突出或頸椎退化等情況，這些情況可能會壓迫到神經根，導致手部的麻木感。
您提到的肩膀按壓時感覺較少，以及左手發冷的情況，這些都可能是神經受壓或血液循環不良的表現。

首先，頸椎間盤突出是常見的頸椎問題，當椎間盤的髓核突出時，可能會壓迫到周圍的神經根，造成手臂及手指的麻木、刺痛或無力感。
您提到的「頭往上看時，左手發麻症狀會比較嚴重，往下時症狀則會比較緩解」，這可能是因為不同的頭部姿勢會改變頸椎的壓力，進而影響到神經的壓迫情況。

在自我照顧方面，您可以考慮以下幾點：
1. 姿勢調整：避免長時間低頭或保持同一姿勢，特別是在使用電腦或手機時，應定期休息，並調整姿勢，保持頸部的自然曲度。

2. 熱敷：可以在肩頸部進行熱敷，這有助於放鬆肌肉，改善血液循環，減輕不適感。

3. 輕柔的頸部運動：進行一些輕柔的頸部伸展運動，這有助於減少肌肉緊張，改善頸椎的靈活性。
注意運動時要輕柔，避免過度拉扯。

4. 使用護頸：在睡覺或休息時，可以考慮使用護頸枕，這有助於保持頸部的正確姿勢，減少壓力。

5. 補充維生素B群：維生素B群對神經健康有幫助，您可以考慮補充相關的營養素。

6. 藥物治療：如果症狀持續不改善，可以考慮使用一些消炎止痛藥物，如布洛芬等，這可以幫助減輕疼痛和炎症。

如果在自我照顧後，症狀仍然沒有改善，建議儘快尋求當地醫療機構的幫助，進行詳細的檢查。
醫生可能會建議進行影像學檢查（如X光、MRI等）來確定是否存在頸椎的結構性問題，並根據檢查結果制定相應的治療計劃。

在國外就醫時，建議尋找專業的神經科或骨科醫師，並詳細描述您的症狀和病史，以便醫生能夠做出正確的診斷和治療建議。
希望您能早日康復！