尿路感染治療時間與症狀-泌尿科

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排尿問題?


請問尿路感染要多久才會好已經吃藥快三個禮拜了尿尿還是有點感覺但醫生檢查驗尿是正常的然後吃抗生素的藥是不是會造成排尿會有熱熱的感覺比沒吃還要更明顯男生是不是好比較久...


Yoyo,20~29歲男性,詢問日期:2020/06/08

吳書雨 醫師回覆-泌尿科


您好,首先因為生理結構的關係,男性本身是不容易泌尿道感染的,通常年輕男性泌尿道感染可能和性行為有關,老年人則多和排尿有關係。
單純的膀胱發炎使用抗生素治療約五天到一週,在免疫力較差或有其他疾病的患者可能需要延長治療到十天甚至兩週。
這個治療時間的前提建立在藥物治療是有效的,也就是說不存在抗藥性的情況,臨床上可能需要反複尿液分析和細菌培養來確定。
若確定發炎治療好後仍有症狀,則可能是其他原因造成的,年輕男性比較有可能是膀胱頸或括約肌放鬆不良影響排尿產生症狀;或者曾經尿路感染後組織受損產生慢性發炎。
另外有些結石患者在小石頭排出時也可能會有類似症狀。
以上提供您參考,相關檢查治療仍請與您的醫師討論,感恩。


回覆日期:2020/06/08

彙整補充說明


尿路感染(UTI)是一種常見的泌尿系統疾病,通常由細菌感染引起,並且可以影響膀胱(膀胱炎)、尿道(尿道炎)或腎臟(腎盂腎炎)。
治療尿路感染的時間長短因個體差異、感染的嚴重程度及是否存在其他合併症而異。

一般來說,對於輕度的尿路感染,抗生素的治療通常需要5到7天。
如果是較為嚴重的感染,或是患者有其他健康問題(如糖尿病、免疫系統較弱等),治療時間可能會延長至10天或更長。
若您已經服用抗生素近三個星期,卻仍然感到排尿時有不適感,這可能表示幾種情況:
1. 抗藥性:有可能您所感染的細菌對所使用的抗生素產生了抗藥性,這使得治療效果不佳。
這種情況下,醫生可能需要根據尿液培養結果調整抗生素。

2. 其他原因:即使尿液檢查顯示正常,仍然可能存在其他問題,例如膀胱頸部或尿道的功能異常、慢性炎症、或是其他非感染性因素(如過敏、刺激等)導致的症狀。

3. 症狀持續:有時候,尿路感染的症狀可能會在感染治療後持續一段時間,這可能是因為膀胱或尿道的組織在感染後仍然處於敏感狀態,導致不適感。

至於您提到的「熱熱的感覺」,這可能是由於抗生素的副作用,或是因為感染未完全清除所引起的。
抗生素在治療感染的同時,可能會影響腸道菌群的平衡,導致一些不適感。

關於男性尿路感染的治療時間,男性的泌尿系統結構與女性不同,男性的尿道較長,感染的機會相對較少,但一旦發生,治療可能會較為複雜,特別是如果伴隨前列腺問題時。
男性的尿路感染治療時間通常也在7天到14天之間,具體情況還需根據醫生的診斷和建議。

如果您在服用抗生素後仍然感到不適,建議您再次回診,並與醫生討論您的症狀和治療進展。
醫生可能會考慮進一步的檢查,如尿液培養、影像學檢查等,以確定是否存在其他潛在問題。
保持良好的水分攝取,並注意飲食,避免辛辣刺激食物,也有助於改善症狀。

最後,請記得遵循醫生的指示,完整服用抗生素,即使症狀有所改善,也應該在醫生的指導下進行後續的檢查和治療,以確保感染完全治癒,避免復發。
希望您早日康復!

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