藥流後出血停止後又出血的原因分析-婦產科

藥流後出血停止後又出血？

你好，我於5/23藥流排出（我的懷孕週期是5_6週），出血至6/2結束。6/3_6/7偶爾有一點點淡咖啡或一點點細微血絲。但我6/7有用手指自慰但沒很深入，另外當天有熬夜早上6:00才睡大概只睡4小時。結果6/8中午就又出血了一開始咖啡色，到了晚上變紅色了，然後當晚有看一些言情刺激的文章結果身體很有反應熬夜到4:30才睡。6/9睡到中午醒來也有看導致身體也有反應結果整天都紅色就像一般月經需要墊21公分衛生棉的量，但是是洗澡或上廁所才有流，沒有的話就沒有一直在出血但只要尿尿就一定有血像月經一樣有範圍不是一點點而已。請問我這是藥流不乾淨還是我熬夜跟性幻想太刺激身體導致又讓它出血?謝謝
（我藥流回診一切正常都有排出，當時醫生也沒說藥流不乾淨只說要是出血過久再回診不然就不用）。那我現在比較不懂的是我是不是因為性幻想跟手指自慰導致又刺激子宮才又出血還是我這樣有讓子宮感染了?還是其實是藥流不全呢？非常擔心，再煩請你替我解答謝謝

綠色，30~39歲女性，詢問日期：2020/06/09

林滿櫻醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部花蓮醫院婦產科主任（高危險妊娠）

小姐您好:
有關您所提問的問題，均有可能，藥物流產一般4-6星期驗孕呈陰性才算完全乾淨。

衛生福利部花蓮醫院關心您的健康

回覆日期：2020/06/09
資料來源：台灣e院 - 藥流後出血停止後又出血

彙整補充說明

您好，感謝您提出這個問題。
藥流後出血的情況確實會讓人感到擔憂，尤其是在經歷過流產後，身體的變化和反應可能會讓人感到不安。
根據您的描述，您在藥流後的出血情況有些複雜，以下是一些可能的原因及建議。

首先，藥流後的出血通常會在排出後的幾天內逐漸減少，並在一到兩週內結束。
您提到在6月2日出血結束，但隨後又出現了淡咖啡色的分泌物，這可能是子宮內膜在恢復過程中的正常現象。
這種情況下，偶爾出現少量的血絲或咖啡色分泌物並不一定代表有問題。

然而，您在6月8日再次出現紅色出血，且血量似乎比之前多，這可能有幾個原因：
1. 子宮收縮不良：藥流後，子宮需要時間來恢復和收縮。
如果子宮收縮不良，可能會導致持續或反覆出血的情況。

2. 激素變化：流產後，體內的荷爾蒙水平會發生變化，這可能會影響月經週期及出血情況。
荷爾蒙的波動可能導致不規則的出血。

3. 感染的可能性：雖然您提到醫生在回診時表示一切正常，但如果有感染的情況，可能會導致出血和腹痛。
感染的症狀通常還會伴隨其他症狀，如發燒、異味分泌物等。

4. 性行為的影響：雖然您提到的手指自慰並不深入，但任何形式的性刺激都可能對子宮造成一定的影響，特別是在流產後的恢復期。
這可能導致子宮的輕微出血。

5. 藥流不全的可能性：儘管醫生在回診時表示一切正常，但仍有可能存在少量的組織未完全排出，這可能會導致持續出血的情況。

基於以上原因，建議您儘快回診，讓醫生進一步檢查。
醫生可能會建議進行超音波檢查，以確保子宮內沒有殘留的組織，並排除其他潛在的問題。
持續的出血不應被忽視，尤其是在流產後的恢復期。

此外，保持良好的生活習慣，如充足的睡眠和減少壓力，對於身體的恢復也非常重要。
熬夜和精神壓力可能會影響荷爾蒙的平衡，進而影響出血情況。

最後，請您不要過於焦慮，及時就醫並遵循醫生的建議是最重要的。
希望您能早日恢復健康！