流產後出血原因及處理方式-婦產科

自然流產？

醫生您好：
我在7/13出現粉色分泌物
在7/18時大量出血去看醫生後醫生告知我流產了，
7/20回診他開子宮收縮藥給我吃我7/23回診醫生用超音波看完跟我說有流乾淨。
但是7/30又開始出血了請問有可能是什麼原因需要再回診嗎？

王小姐，20~29歲女性，詢問日期：2020/07/30

蔡永隆醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：蔡永隆婦產科診所婦產科主治醫師

自然流產後的出血，可能收縮不好，
或其他(內膜息肉或排卵....)，請到婦科門診。

回覆日期：2020/07/30
資料來源：台灣e院 - 自然流產

彙整補充說明

流產後的出血是許多女性在經歷流產過程中常見的情況，這可能由多種因素引起。
根據您的描述，您在流產後的出血情況如下：最初出現粉色分泌物，隨後大量出血，醫生確認流產後開了子宮收縮藥，並在回診時確認子宮內已經乾淨。
然而，您在流產後的第12天（7/30）又開始出血，這讓您感到擔憂。

首先，流產後的出血可能有以下幾個原因：
1. 子宮收縮不良：流產後，子宮需要時間來恢復和收縮。
如果子宮收縮不良，可能會導致殘留的組織或血液積聚，進而引發出血。

2. 內膜恢復不完全：即使超音波檢查顯示子宮內部乾淨，仍有可能因為內膜的恢復過程中出現不規則的出血。

3. 荷爾蒙變化：流產後，體內的荷爾蒙水平會發生變化，這可能導致不規則的出血。
特別是在流產後的幾週內，荷爾蒙的波動可能會影響月經週期。

4. 感染或發炎：如果流產後出現感染，可能會導致持續的出血或其他症狀，如腹痛、發燒等。

5. 其他婦科問題：如內膜息肉、卵巢囊腫等，也可能導致出血。

針對您的情況，建議您儘快回診，尤其是如果出血量增加或伴隨其他症狀（如腹痛、發燒等）。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如超音波檢查或血液檢查，以確定出血的具體原因。

在處理流產後的出血時，醫生通常會根據出血的量和持續時間來決定是否需要進一步的介入。
如果出血量不大且沒有其他不適症狀，通常可以先觀察。
然而，如果出血量突然增加，或持續超過一週，則應該回診檢查。

最後，流產後的恢復過程因人而異，建議您保持良好的心態，並遵循醫生的建議進行後續的檢查和治療。
如果您有計劃再次懷孕，建議在恢復期間定期回診，確保身體狀況良好。
希望您早日康復！