流產後出血原因及處理方式-婦產科

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自然流產?


醫生您好:我在7/13出現粉色分泌物在7/18時大量出血去看醫生後醫生告知我流產了,7/20回診他開子宮收縮藥給我吃我7/23回診醫生用超音波看完跟我說有流乾淨。
但是7/30又開始出血了請問有可能是什麼原因需要再回診嗎?



王小姐,20~29歲女性,詢問日期:2020/07/30

蔡永隆 醫師回覆-婦產科


自然流產後的出血,可能收縮不好,或其他(內膜息肉或排卵....),請到婦科門診。



回覆日期:2020/07/30

彙整補充說明


您好,根據您提供的情況,流產後出血的原因可能有幾種,以下是一些常見的原因及處理方式:
1. 子宮內殘留物:流產後,若子宮內仍有殘留的胎盤或組織,可能會導致持續出血。
雖然您在7/23的回診中醫生表示子宮已經流乾淨,但有時候殘留物可能在後續幾天內才顯現出來,這可能是您在7/30再次出血的原因之一。

2. 荷爾蒙變化:流產後,體內的荷爾蒙水平會發生變化,這可能導致不規則的出血。
特別是在流產後的幾週內,身體需要時間來調整荷爾蒙水平,這可能會引起一些輕微的出血或分泌物。

3. 子宮收縮不良:流產後,子宮需要進行收縮以排出所有的組織。
如果子宮收縮不良,可能會導致出血的情況。
您提到醫生有開子宮收縮藥,這是為了促進子宮的正常收縮,減少出血的風險。

4. 感染:流產後,若有感染的情況,可能會導致出血和其他症狀,如發燒、腹痛等。
若您有這些症狀,應該立即就醫。

5. 其他因素:如情緒壓力、身體活動過度等,也可能影響到出血的情況。

針對您的問題,因為您在7/30又開始出血,建議您儘快回診。
雖然醫生之前已經檢查過,但持續的出血可能需要進一步的檢查,例如再次進行超音波檢查,以確保子宮內沒有殘留物或其他問題。
此外,醫生也可能會建議抽血檢查,以了解荷爾蒙水平是否正常。

在此期間,請注意觀察出血的情況,包括血量、顏色及是否伴隨其他症狀(如腹痛、發燒等)。
如果出血量突然增加或伴隨劇烈疼痛,建議立即就醫。

最後,流產後的身體恢復需要時間,請務必給自己足夠的休息,保持良好的飲食和作息,並在醫生的指導下進行適當的護理。
希望您能早日康復,並能順利迎接未來的懷孕計畫。
祝您健康!

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