長期服用避孕藥後發現分泌物帶血絲，是否為點狀出血？-婦產科

長期吃事前避孕藥，分泌物突然有血絲？

醫生您好，我目前已長期吃事前避孕藥超過一年，初期吃「悅己」有點狀出血問題，後期改吃「溫不妊T28」無點狀出血問題，這個月目前已吃到第三週的藥，分泌物突然有點異常，有點咖啡色+血絲，之前並無這樣的問題！在4月時曾經漏吃過兩天的事前藥，導致當時整個月都有些異常出血，不過5月正常吃藥無任何異常，到現在6月無漏吃任何藥又突然出現分泌物異常，不曉得是點狀出血嗎？...

如如，20~29歲女性，詢問日期：2020/06/16

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
暫時觀察幾天，如果還是沒改善，建議看婦產科。祝健康

回覆日期：2020/06/16
資料來源：台灣e院 - 長期吃事前避孕藥，分泌物突然有血絲

彙整補充說明

長期服用避孕藥後出現分泌物帶血絲的情況，確實可能與點狀出血有關。
點狀出血通常是指在月經週期中出現的少量出血，這種情況在使用口服避孕藥的女性中並不少見。
避孕藥的主要作用是通過調節荷爾蒙來防止排卵，並改變子宮內膜的環境，以降低懷孕的機會。
然而，這些荷爾蒙的變化有時也會導致不規則的出血或分泌物異常。

在您的情況中，您提到曾經漏吃避孕藥，這可能會影響荷爾蒙的穩定性，導致出現異常出血。
雖然您在5月的服藥過程中沒有出現異常，但荷爾蒙的變化可能會在隨後的幾個月內持續影響您的生理狀況。
這次出現的咖啡色分泌物加上血絲，可能是因為子宮內膜的剝落或是荷爾蒙波動所引起的。

咖啡色分泌物通常是舊血，這意味著它可能是之前出血的殘留物，而不是新的出血。
這種情況在服用避孕藥的女性中是相對常見的，尤其是在開始或改變避孕藥的使用時。
雖然這種情況通常不會引起太大的擔憂，但如果持續出現或伴隨其他症狀（如劇烈腹痛、異常的經期等），則建議儘早就醫檢查。

此外，長期服用避孕藥的女性在出現異常出血時，應該考慮以下幾個因素：
1. 服藥的規律性：不規則的服藥可能導致荷爾蒙水平的波動，進而引發出血。

2. 避孕藥的種類：不同的避孕藥可能對個體的影響不同，某些藥物可能更容易引起出血問題。

3. 其他健康狀況：如子宮內膜異位症、肌瘤或其他婦科疾病，這些都可能導致異常出血。

如果您在接下來的幾天內仍然出現異常分泌物，建議您尋求婦產科醫師的意見，進行進一步的檢查。
醫師可能會建議進行超音波檢查或其他相關檢查，以排除其他潛在的健康問題。

總之，雖然長期服用避孕藥後出現分泌物帶血絲的情況可能是正常的，但持續觀察和及時就醫是非常重要的，以確保您的健康狀況良好。
希望您能夠保持健康，並在必要時尋求專業的醫療建議。