飯後，心律不整、漏拍？
醫師您好，本人因最近一次去給中醫把脈後發現有醫師說有心律不整情況後開始注意此現象。
目前狀況都是飯後不管吃多吃少，心跳就會開始漏拍，節奏變得怪異會維持四至五小時就會比較恢復正常不再漏拍，會有胸口稍微悶悶的感覺 想要喘一口大氣，情況已維持2-3個月～看過腸胃科吃胃食道逆流藥感覺無好轉，心臟內科有吃心律不整藥物也沒有太大改善。想請問一般飯後影響心臟漏拍的原因會是什麼謝謝您 這跟心肌梗塞有關西嗎？
林新語，30~39歲男性，詢問日期：2020/06/25
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
心臟漏拍與飲食並無特別關係，除非有飲用含咖啡因的東西。心肌梗塞的胸痛或胸悶可分為常有以下特徵1.持續數分鐘(>20-30分鐘)，壓痛，喘不過氣(大象踩在胸口)2.可能轉移到下巴、左上臂等3.通常在活動後、激動情緒後誘發4.好發於有冠狀動脈心臟病危險因子的 病人，如：年齡男性>45歲或女性>55歲(或停經)、高血壓、高血脂、糖尿病、吸菸、早發性冠狀動脈疾病的家族史、久坐不動及活動量少。依照您的症狀描述，並不符合典型的心肌梗塞，您可以放心。但如果症狀持續，仍建議您至心臟內科門診作詳細檢查。
回覆日期：2020/06/25
資料來源：台灣e院 - 飯後，心律不整、漏拍
彙整補充說明
飯後出現心律不整和漏拍的情況，確實是一個需要關注的健康問題。
根據您的描述，您在飯後無論進食量多少，心跳會出現漏拍的現象，並伴隨胸口悶悶的感覺，這樣的症狀已持續了2-3個月。
首先，我們需要了解一些可能的原因及其背後的機制。
飯後心律不整的可能原因
1. 胃食道逆流：您提到已經看過腸胃科並服用相關藥物，但胃食道逆流仍然可能是影響心律的因素之一。
當胃部膨脹或有酸性內容物逆流時，可能會刺激到食道和周圍的神經，進而影響心臟的節律。
2. 自律神經失調：進食後，身體會啟動消化系統，這會使得副交感神經活躍，導致心跳變慢或出現不規則的情況。
這種情況在某些人身上可能會引發心律不整，特別是如果您有焦慮或壓力的情況。
3. 心臟的結構性問題：雖然您提到之前有進行心臟超音波檢查且結果良好，但仍然有必要定期檢查，特別是如果症狀持續或加重的話。
心臟的結構性問題如瓣膜疾病或心肌病變也可能導致心律不整。
4. 飲食因素：某些食物或飲料（如咖啡因、酒精、過量的糖分等）可能會刺激心臟，導致心律不整。
建議您觀察在進食後是否有特定食物引發症狀。
5. 藥物影響：您提到已經服用心律不整的藥物，但這些藥物的效果因人而異，且有時候可能需要調整劑量或更換藥物。
建議您與心臟科醫師討論，看看是否需要調整治療方案。
心肌梗塞的風險
根據您的描述，心肌梗塞的典型症狀包括持續的胸痛、壓迫感、呼吸困難等，通常會持續超過20-30分鐘，並且可能會放射到左臂或下巴等部位。
您目前的症狀似乎不符合心肌梗塞的典型表現，但如果有任何懷疑或症狀加重，建議立即就醫。
治療建議
1. 持續監測：建議您持續記錄心跳的變化，特別是在進食後的情況，並將這些資料提供給醫師，以便進行更深入的分析。
2. 調整飲食：嘗試少量多餐，避免油膩和辛辣食物，並觀察是否能改善症狀。
3. 心理健康：如果您有焦慮或壓力的情況，建議尋求心理諮詢或放鬆訓練，這可能有助於改善自律神經的功能。
4. 定期檢查：持續與心臟科醫師保持聯繫，定期進行心臟檢查，必要時進行心電圖或24小時心電監測，以便及早發現問題。
總之，飯後心律不整的情況可能與多種因素有關，建議您與醫療專業人員密切合作，找出根本原因並制定適合的治療計畫。
希望您能早日恢復健康！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
搜尋您的醫療問題：
收錄 1,000 位真實台灣醫師、 18 萬篇各種醫療症狀問答類似症狀問題與醫師回覆
心臟突顯漏拍症狀，該如何處理？？
主任好！本人去年8月有做過心超 抽血.目前都還算良好 但昨天吃飽飯後 沒多久 心...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 應該是有些心房或心室早期收縮 建議至心臟科門診進一步檢查為宜 平安 彰...查看更多 心臟突顯漏拍症狀，該如何處理？心慌胸悶：飯後心臟亂跳的原因及治療？
醫師您好，最近這兩三個月，只要吃東西後心臟就會不舒服，發現飯後心跳會持續有漏跳的...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 跳三下少一下或是跳兩下少一下是心律不整 可能是胃食道逆流引起心律不整 較果...查看更多 心慌胸悶：飯後心臟亂跳的原因及治療心律不整：病情嚴重性、病因及處理方式探討？
何醫師你好： 不好意思, 這段內容很長,要請醫師代為解惑,謝謝. 醫師告知有心律...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
Dear Tina 您的是輕度的心律不整 主要是因心室早期收縮造成 24 小時內...查看更多 心律不整：病情嚴重性、病因及處理方式探討如何進一步瞭解心律不整的原因？？
從國中到大學以來的體檢一直有心律不整的問題，且曾多次暈倒（之前都很快就清醒，但最...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
由於您年紀輕且無慢性疾病，罹患心臟病的風險低。生活中很多因素會造成此情況 ，例如...查看更多 如何進一步瞭解心律不整的原因？吞嚥動作引發心跳漏拍及不適感：心律不整患者需要注意的症狀與檢查建議？
醫生您好: 我於四月底的時候有被診斷出心律不整且進行過電燒治療, 當時的症狀會...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 應該和心臟辦末閉鎖不合較無關聯 可能和胃食道逆流相關 建議和您心臟科主治醫...查看更多 吞嚥動作引發心跳漏拍及不適感：心律不整患者需要注意的症狀與檢...