鎖骨斷開刀鋼板脫落：是否需要再次手術？-骨科

鎖骨斷開刀鋼板脫落？

醫生：
您好！
我在6/3車禍導致右邊鎖骨斷裂錯位，6/5在雲林台大斗六分院開刀！而在6/7出院，而今日6/30第二次復診，這次照x光！
而醫生看了x光照，發現我鎖骨斷裂的鋼釘鋼板沒問題！反倒
靠近喉嚨的部分，鋼板翹起（脫落）！因為在家有不定時把三角巾拿下來～想請問醫生，是否真的一定要開刀把鋼板和鎖骨橋回？
還是有幾個情況跟應對的方法？
謝謝醫師的專業答覆

台勳，30~39歲男性，詢問日期：2020/06/30

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

骨折手術之後又產生移位
這勢必要再次手術重新固定骨頭
不然骨折無法順利癒合的
可以回去門診再請醫師說明清楚

回覆日期：2020/06/30
資料來源：台灣e院 - 鎖骨斷開刀鋼板脫落

彙整補充說明

在您提到的情況中，鎖骨斷裂後的手術治療是相當常見的，尤其是在發生錯位的情況下。
根據您的描述，鋼板在術後出現翹起的情況，這可能會影響到骨折的癒合，甚至可能導致再次的骨折或其他併發症。
因此，是否需要再次手術，主要取決於幾個因素。

首先，醫生會評估鋼板翹起的程度以及對周圍組織的影響。
如果鋼板的翹起並未造成明顯的疼痛或功能障礙，且X光檢查顯示骨頭癒合良好，醫生可能會建議觀察而不立即進行手術。
然而，如果翹起的鋼板造成了疼痛、影響到手臂的活動範圍，或是有可能導致骨頭再次移位，那麼再次手術的必要性就會增加。

其次，您提到在家中不定時將三角巾拿下來，這可能會影響到鎖骨的穩定性。
三角巾的主要功能是提供支撐，減少手臂的活動，讓骨頭能夠在正確的位置癒合。
如果不按照醫生的建議持續使用三角巾，可能會增加骨折再發的風險。
因此，建議您在未經醫生同意的情況下，盡量避免過度活動受傷的手臂。

再者，若醫生建議進行手術，通常會考慮到您目前的年齡、生活品質以及未來的活動需求。
年輕患者如果不進行適當的治療，可能會在未來面臨更大的活動限制或疼痛問題。
因此，若醫生認為手術是必要的，您應該認真考慮這個選擇。

最後，關於手術後的恢復，無論是否需要再次手術，術後的復健都是非常重要的。
復健可以幫助您恢復手臂的功能，減少疼痛，並促進骨頭的癒合。
建議您在醫生的指導下進行適當的復健訓練，並定期回診以監測恢復情況。

總結來說，是否需要再次手術取決於鋼板的狀況、骨頭的癒合情況以及您的生活品質。
建議您與主治醫師詳細討論，並遵循醫生的建議進行後續的治療和復健。
希望您能早日康復，恢復正常的生活。