小孩疝氣手術該如何安排?-外科

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疝氣?


醫師您好我小孩出生一月時因哭鬧出現疝氣,曾帶至醫院看診,醫生建議滿三個月大時再作疝氣手術治療,後來因少用力大哭而在兩個多月時回復正常,目前小孩五個月大未再發生此問題 ,想請教醫生我小孩現有需要再做疝氣手術嗎?亦或是需帶回醫院請醫生看診再做評估;如目前暫不需做手術及回診,小孩是否會有復發的情況?另是否小孩會隨年齡長大,腹股溝處漸閉合而降低復發疝氣的機率?



gclin,20~29歲女性,詢問日期:2002/12/09

黃元惠 醫師回覆-外科


貴家長您好1.疝氣一旦出現突出的腫塊一次以上,就表示原先睪丸下降的通路還沒關閉,不論有沒有再出現腫塊,都需手術將此通路關閉,要不然,以後還是會再出現疝氣的症狀。
2.隨年齡長大,腹股溝的通路不會跟著閉合,最終還是需要手術治療。
3.建議您帶小孩到我的門診,再確認一次,及詳細說明解釋您心中的疑惑。
敬祝 身體健康 事事如意黃元惠敬上



回覆日期:2002/12/09

彙整補充說明


小孩疝氣手術的安排確實需要謹慎考量,尤其是針對您小孩的情況。
首先,疝氣的形成通常是因為腹腔內的組織(如腸子)透過腹壁的弱點或開口突出,這在嬰幼兒中相對常見,特別是在腹股溝區域。
您提到小孩在出生一個月時因哭鬧出現疝氣,這是因為哭鬧時腹壓增加,可能導致疝氣的形成。
醫生建議在小孩滿三個月時再進行手術,這是因為在某些情況下,疝氣可能會隨著年齡增長而自行改善。

目前小孩已經五個月大,且未再出現疝氣的情況,這是好消息。
然而,根據醫學知識,疝氣一旦出現,無論是否再次發作,通常建議進行手術修復。
因為如果不處理,將來仍有可能復發,甚至可能導致更嚴重的併發症,如嵌頓或絞窄,這會影響腸道血液供應,可能需要緊急手術。

至於是否需要立即安排手術,建議您帶小孩回醫院進行評估。
醫生會根據小孩的具體情況,檢查腹股溝區域,並決定是否需要手術。
即使目前沒有明顯的症狀,醫生也可能會建議手術,以防未來的復發。

關於隨著年齡增長,腹股溝處是否會漸漸閉合以降低復發的機率,這並不完全正確。
雖然隨著成長,腹壁的肌肉會變得更強壯,但如果疝氣的通路(如隱睪或腹股溝管)未完全閉合,仍然有可能在未來出現疝氣。
因此,手術是修復這一問題的最佳方式。

在手術方式的選擇上,通常會有傳統開腹手術和腹腔鏡手術(針孔手術)兩種選擇。
對於小孩而言,傳統手術通常是較為安全且有效的選擇,因為小孩的腹腔尚未完全發育,傳統手術能更直接地處理疝氣問題。
手術後的癒合通常良好,但仍需遵循醫生的指示進行術後護理。

總結來說,建議您儘快帶小孩回醫院進行專業評估,並根據醫生的建議安排手術。
這樣不僅能有效解決目前的問題,也能避免未來可能出現的併發症。
希望您的小孩早日健康,祝福您和您的家庭一切安好!

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