白內障手術後的視力變化及散光問題-眼科

白內障手術後的近視與散光度數問題？

您好:
小弟於去年10月底作右眼白內障手術，今年6/24作左眼白內障手術，目前狀況穩定。
6/30復診，因為最近感覺右眼視力有點模糊，驗過視力後，醫生說我的右眼散光為50度左右，剛手術的左眼也有些微散光(裝的是愛爾康矯正散光的水晶體，原本以為散光情形已完全除去)，右眼近視度數原本預留125度反而稍微減少，目前右眼裸視0.8。
請問:
1.白內障手術在經過8個月穩定後，近視與散光度數仍然會有變化嗎?
2.縱使裝了矯正散光的水晶體仍然沒辦法完全除去散光的情形嗎?

陳炳坤，50~59歲男性，詢問日期：2020/07/01

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

陳先生您好：

1.近視和散光還是有可能變化，因為人的眼睛是會隨著時間變化，組織結構變化，屈光度也會變化。
2.人工水晶體度數算得再準，放在每個人的眼裡，所得到的結果都會有些許誤差，不可能會完全正確，尤其是散光片，放的位置和軸度，都有可能影響到結果，所以殘餘50度，算是非常理想了。

台灣e院
朴子醫院眼科：
星期一二四五早上 8：00～12：00
星期三下午 14：00～16：30

網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。

高丕霖

回覆日期：2020/07/01
資料來源：台灣e院 - 白內障手術後的近視與散光度數問題

彙整補充說明

您好！感謝您的提問，針對您在白內障手術後的視力變化及散光問題，我將根據您的情況進行詳細解答。

首先，關於您提到的第一個問題：白內障手術後，經過8個月的穩定期，近視與散光度數是否仍然會有變化。
答案是肯定的。
雖然白內障手術後的視力通常會在術後幾週內達到穩定，但隨著時間的推移，眼睛的屈光度仍然可能會發生變化。
這是因為眼睛的組織結構會隨著年齡增長而改變，特別是角膜的形狀和厚度可能會影響到視力。
此外，手術後的癒合過程也可能導致微小的變化，例如角膜的弧度或水晶體的位置，這些都可能影響到視力的清晰度和散光度數。
因此，您目前右眼的視力模糊和散光的變化是有可能的，建議定期回診並與醫生討論您的視力狀況。

接下來，針對第二個問題：即使裝了矯正散光的水晶體，仍然無法完全除去散光的情形。
這也是一個常見的情況。
雖然現代的人工水晶體設計上已經考慮到散光的矯正，但由於每個人的眼睛結構和手術後的癒合情況不同，實際效果可能會有所差異。
水晶體的放置位置、角度以及眼睛的生理特性都可能影響到最終的視力結果。
即使是高品質的矯正散光水晶體，仍然可能會有一些殘餘的散光度數，這在臨床上是可以接受的，尤其是50度的散光在許多情況下被認為是相對理想的。

此外，您提到的右眼近視度數預留125度反而稍微減少，這也可能與眼睛的適應性有關。
手術後，眼睛可能會逐漸調整其屈光狀態，這是正常的生理反應。
建議您在日常生活中注意用眼衛生，避免長時間近距離用眼，並定期檢查視力，必要時可以考慮配戴適當的眼鏡來矯正視力。

總結來說，白內障手術後的視力變化是正常的，並且即使使用了矯正散光的水晶體，仍然可能會有一些殘餘的散光。
建議您持續與眼科醫生保持聯繫，定期檢查視力，並根據醫生的建議進行適當的視力矯正。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日恢復清晰的視力！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #216604
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #167396
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #187605
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #207625
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #126067

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高丕霖 醫師回覆-眼科

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