肛門菜花治療與防範方法-外科

肛門菜花？

醫生你好
以前因為不懂事第一次不安全性行為
到現在完全沒有任何性行為
肛門內長菜花
可是肛門內電燒3次
第三次還是陸續的長出小顆的菜花
醫生說很小顆
叫我去檢查HIV
可是我空窗1年半都沒有任何性行為
驗了陰性
因為到現在還是恐懼
我第三次電燒後
醫生叫我塗酚瑞淨在裡面
1.有什麼辦法能解決嗎?
2.我第三次剛電燒復原不會流血
酚瑞淨建議我塗幾個月?
3.還是建議我換一間醫院?

RACK，20~29歲男性，詢問日期：2020/07/03

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

肛門內的菜花不容易清除乾淨

因為局部麻醉下肛門不夠鬆弛

無法好好清除病灶

如果多次治療都無法清除

一般我會建議住院在全身或是半身麻醉下進行電燒

才比較有可能完全清除乾淨

若是大型病灶皆已清除

塗抹藥膏清除其餘微型病灶也是合理的

酚瑞淨的療程是16週

也就是四個月

至於要不要換醫院就看你對目前醫師的信任程度囉

回覆日期：2020/07/03
資料來源：台灣e院 - 肛門菜花

彙整補充說明

肛門菜花（尖圭濕疣）是由人類乳突病毒（HPV）引起的，常見於性行為中傳播，尤其是肛交。
對於您的情況，以下是一些建議和解釋，希望能幫助您更好地理解和處理這個問題。

1. 治療方法：
- 您提到已經進行了三次電燒治療，但仍然有小顆的菜花持續出現。
這可能是因為菜花的病灶未能完全清除，或是因為HPV病毒仍然存在於體內。
對於這種情況，建議您與醫生討論是否需要進一步的治療，例如全身麻醉下的手術，這樣可以更徹底地清除病灶。

- 酚瑞淨（Imiquimod）是一種局部用藥，通常用於治療小型的菜花。
根據醫生的建議，您應該按照指示持續使用，通常建議的療程為16週（約4個月）。
在使用期間，請注意觀察病灶的變化，並定期回診。

2. 防範方法：
- 在治療期間，您應該避免任何形式的性行為，特別是肛交，以減少傳染給他人的風險。
即使您已經驗過HIV陰性，仍然建議定期檢查其他性病，因為HPV可能與其他性病共存。

- 在日常生活中，保持良好的衛生習慣，避免直接接觸病灶，並在使用公共設施（如浴室）時保持警覺，這樣可以降低感染的風險。

3. 醫療諮詢：
- 如果您對目前的治療效果感到不滿意，或是對醫生的建議有疑慮，可以考慮尋求第二意見。
選擇一位專業的直腸外科醫師或皮膚科醫師，並告訴他們您的病史和目前的狀況，這樣他們可以提供更適合您的治療方案。

4. 心理健康：
- 面對這樣的健康問題，心理壓力是常見的。
建議您尋求心理諮詢或支持，這樣可以幫助您更好地應對焦慮和恐懼。

總之，肛門菜花的治療需要耐心和持續的醫療關注。
遵循醫生的建議，定期回診，並保持良好的生活習慣，這樣有助於控制病情並減少復發的機會。
如果有任何不適或疑慮，請隨時與醫療專業人員聯繫。
希望您能早日康復！