腸胃部問題？
醫師您好：
我今年19歲，大概從16歲開始就有長期腸胃不適問題，多次就診，大概一年多前也在市立醫院照過腸胃鏡，都沒檢查出什麼問題。
但還是一直有症狀讓我焦慮又不安，每天空腹時一定會腹痛和脹氣，腹痛時間點大概是早上五六點(醒來),十一點到十二點左右(中午用餐前),以及傍晚，吃完東西可稍微緩解。
並且長期拉稀便和頻繁排便(一天可以跑四五次以上)
(另外補充一下我祖父和父親有大腸癌及胃潰瘍病史)
故想請問這比較可能類似於什麼疾病所導致，謝謝
時小姐，10~19歲女性，詢問日期：2020/07/04
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
若內視鏡檢查無特別發現，且體重正常，應是蠕動問題即大腸激澡症，可以與醫師討論用藥及生活調整。
回覆日期：2020/07/04
資料來源：台灣e院 - 腸胃部問題
彙整補充說明
根據您的描述，您在19歲時就開始出現長期的腸胃不適，並且有家族遺傳的病史，包括大腸癌和胃潰瘍。
這些因素都可能影響您的腸胃健康，並且需要特別注意。
首先，您提到的症狀，包括空腹時的腹痛、脹氣、頻繁排便和拉稀，這些都可能與腸道的功能性問題有關。
根據醫學文獻，這類症狀常見於「腸躁症」（Irritable Bowel Syndrome, IBS），這是一種常見的腸胃功能障礙，通常會導致腹痛、腹脹、便秘或腹瀉等症狀。
腸躁症的確切原因尚不明確，但可能與腸道的運動功能失調、腸道微生物組的變化、心理因素（如壓力和焦慮）等有關。
由於您有家族史，特別是大腸癌的病史，這確實需要引起重視。
雖然腸躁症通常不會導致癌症，但有家族史的患者在出現持續的腸胃症狀時，應該定期進行檢查，以排除其他潛在的問題。
您提到的腸胃鏡檢查未發現異常，這是一個好的開始，但如果症狀持續，建議與醫生討論是否需要進一步的檢查，例如糞便潛血檢查或其他影像學檢查。
在生活方式方面，建議您注意以下幾點，以改善腸胃健康：
1. 飲食調整：避免油膩、辛辣、刺激性食物，增加纖維攝取（如水果、蔬菜和全穀類），保持均衡飲食。
定時進餐，避免暴飲暴食。
2. 壓力管理：心理因素對腸胃健康有很大影響，建議您學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，來減輕壓力。
3. 運動：適度的運動有助於促進腸道蠕動，改善消化功能。
建議每週至少進行150分鐘的中等強度運動。
4. 保持水分：適當的水分攝取有助於腸道健康，建議每天飲用足夠的水。
5. 定期檢查：由於有家族病史，建議您定期回診，與醫生討論您的症狀及檢查結果，必要時進行進一步的檢查。
最後，若您感到焦慮或不安，建議尋求心理諮詢或支持，這對於改善整體健康狀況也非常重要。
希望這些建議能對您有所幫助，並祝您早日康復！
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