腳趾骨折？該如何診斷與治療？-骨科

是腳趾骨折嗎?？

前天用到個爛鞋墊，結果走到受傷
昨天腳拇指食指根部一塊腫起來
走路起來超痛
腳要抬高，一放下充血就抽痛
痛整晚，睡不好
請問這是有骨折嗎?
醫生會怎麼處理?

YOYO，40~49歲男性，詢問日期：2020/07/06

陳柏辰醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院高壓氧治療中心主任、外科病房主任、骨科主治醫師

yoyo你好

1. 一般走路比較不會引起骨折，如果懷疑，照一下X光馬上就有答案，就不用一直擔心了。
2. 建議多抬高冰敷至少3-5天，如果又紅又腫又熱的話，也可能是痛風發作，要記得多喝水，然後就醫檢查，痛風有特效藥可以快速減緩你的不適。

祝你康復，彰化醫院骨科陳柏辰醫師

回覆日期：2020/07/06
資料來源：台灣e院 - 是腳趾骨折嗎?

彙整補充說明

腳趾骨折是一種常見的運動傷害，尤其是在不小心踢到硬物或穿著不合適的鞋子時。
根據您描述的症狀，腳趾根部腫脹、疼痛、充血以及抬高後會減輕痛感，這些都可能是骨折的徵兆，但也有可能是其他傷害，如扭傷或軟組織損傷。

診斷
1. 臨床評估：醫生會首先進行詳細的病史詢問和身體檢查，了解受傷的情況、疼痛的部位及性質、腫脹的程度等。

2. 影像檢查：為了確定是否有骨折，醫生通常會建議進行X光檢查。
X光能清楚顯示骨頭的狀況，幫助醫生判斷是否有骨折及其嚴重程度。

3. 其他檢查：在某些情況下，如果X光無法明確診斷，醫生可能會建議進行CT或MRI檢查，以獲得更詳細的影像。

治療
1. 非手術治療：如果確診為骨折且情況不嚴重，通常會採取保守治療。
這包括：
- 休息：避免對受傷腳趾施加壓力，減少活動。

- 冰敷：在受傷後的前48小時內，每次15-20分鐘的冰敷可以幫助減少腫脹和疼痛。

- 抬高患肢：抬高受傷的腳可以幫助減少腫脹，建議在休息或睡覺時將腳抬高。

- 固定：使用護具或石膏鞋來固定受傷的腳趾，避免進一步的損傷。

2. 藥物治療：醫生可能會開立止痛藥來緩解疼痛，並建議使用消炎藥物來減少腫脹。

3. 手術治療：如果骨折嚴重，或伴隨有移位，可能需要手術來重新對位骨頭並固定。
這通常是針對開放性骨折或多處骨折的情況。

康復
康復的時間因人而異，通常腳趾骨折的癒合時間約為4到6週。
在此期間，應定期回診，醫生會根據X光檢查的結果來評估癒合情況。
康復過程中，可能需要進行物理治療，以恢復腳趾的活動範圍和力量。

注意事項
- 如果在治療過程中出現持續的劇烈疼痛、腫脹加重、發熱或傷口滲液，應立即就醫，這可能是感染或其他併發症的徵兆。

- 在康復期間，避免過早恢復高強度的活動，以免影響癒合。

總之，根據您的症狀，建議儘快就醫進行檢查，以確定是否有骨折並獲得適當的治療。
希望您早日康復！