兒童打鼾與鼻子問題：原因與解決方法-耳鼻喉科

有關鼻子問題？

醫生您好:

我想請問我兒子目前就讀國小一年級，可是自從他唸書以來每晚打鼾聲很大，以前從不會如此，可是之前一直是小感冒只有一點咳嗽而且有吃藥，可醫生一直說打鼾是因他扁桃腺大才會造成打鼾，直到11月中叫頭暈才發覺有發燒帶去醫院看，照了X光片說鼻子兩邊續膿，所以膿排不出來，究竟是何種原因造成的呢？還有他到目前還在吃藥，因他睡覺還有一點打鼾，而且有時呼吸聲很大聲，為何吃了這麼久的藥還沒好呢？吃那麼久的藥有沒有關係？什麼情況才算完全好？他早上起床有時會打噴嚏還有咳嗽，上學也只是偶爾會咳嗽。
還有我女兒也是打鼾可是他就是一直流點鼻水，不然就是覺得有鼻涕可是鼻涕出不來，吃藥也吃了一個多月，她也有照x光是鼻子一邊續膿，所以我有點不知所措，而且我應該如何做才可讓我兒女不用在吃藥？
TKS

maggie，30~39歲女性，詢問日期：2002/12/12

許家禎醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：臺北市立聯合醫院院長、耳鼻喉科主治醫師

您好:
回覆有關您的問題:
您的兒子是因為在鼻咽後壁的淋巴組織(我們稱為腺樣體)
的肥大因此阻塞了後鼻孔所以經常要張口呼吸,而且晚上睡覺
會打鼾,尤其在感冒時容易產生發高燒及扁桃腺發炎,且又因為
濃稠的鼻涕不易排出,而造成急性鼻竇炎,所以我建議應找耳鼻喉科
醫師,評估是否接受手術,把腺樣體切除,以解決其困擾.

回覆日期：2002/12/12
資料來源：台灣e院 - 有關鼻子問題

彙整補充說明

您好，感謝您提出的問題。
根據您所描述的情況，您的兒子和女兒都出現了打鼾及鼻子問題，這在兒童中是相對常見的情況，尤其是伴隨著感冒或過敏的情況下。
以下是對您問題的分析與建議。

首先，打鼾在兒童中可能由多種原因引起，最常見的原因包括扁桃腺或腺樣體肥大、過敏性鼻炎、鼻竇炎等。
您的兒子在感冒後出現打鼾，並且X光檢查顯示鼻子有膿，這可能表示他有急性鼻竇炎。
鼻竇炎會導致鼻腔阻塞，進而影響正常的呼吸，造成打鼾的情況。
扁桃腺肥大也會導致呼吸道狹窄，進一步加重打鼾的情況。

至於為什麼在服用藥物後仍然沒有改善，這可能與以下幾個因素有關：
1. 藥物的效果：有些藥物可能需要一段時間才能見效，特別是抗生素或抗過敏藥物。

2. 病因未解決：如果根本的問題（如腺樣體肥大或持續的鼻竇炎）未得到解決，單靠藥物治療可能無法完全改善症狀。

3. 持續的過敏反應：如果孩子有過敏性鼻炎，可能需要長期的抗過敏治療。

在這種情況下，建議您帶孩子去耳鼻喉科進行進一步的檢查。
醫生可能會建議進行更詳細的檢查，例如內視鏡檢查，以評估鼻腔和咽喉的狀況，並根據檢查結果決定是否需要手術治療（如腺樣體切除或扁桃腺切除）。

至於您的女兒，流鼻水和鼻涕不易排出也可能是由於鼻竇炎或過敏性鼻炎引起的。
這種情況下，除了藥物治療外，還可以考慮使用生理鹽水噴鼻劑來幫助清潔鼻腔，促進鼻涕的排出。

在日常生活中，您可以考慮以下幾點來改善孩子的情況：
1. 保持室內空氣清新：使用加濕器保持適當的濕度，避免空氣過於乾燥。

2. 避免過敏原：如果孩子有過敏史，盡量避免接觸過敏原，如塵蟎、花粉等。

3. 健康飲食：確保孩子攝取均衡的營養，增強免疫力。

4. 適當運動：鼓勵孩子進行適量的運動，增強體質。

最後，若孩子的症狀持續不改善，或出現其他異常情況（如持續發燒、呼吸困難等），請務必儘快就醫。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您的孩子早日康復！