兒童打鼾與鼻子問題:原因與解決方法-耳鼻喉科

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有關鼻子問題?


醫生您好:我想請問我兒子目前就讀國小一年級,可是自從他唸書以來每晚打鼾聲很大,以前從不會如此,可是之前一直是小感冒只有一點咳嗽而且有吃藥,可醫生一直說打鼾是因他扁桃腺大才會造成打鼾,直到11月中叫頭暈才發覺有發燒帶去醫院看,照了X光片說鼻子兩邊續膿,所以膿排不出來,究竟是何種原因造成的呢?
還有他到目前還在吃藥,因他睡覺還有一點打鼾,而且有時呼吸聲很大聲,為何吃了這麼久的藥還沒好呢?
吃那麼久的藥有沒有關係?
什麼情況才算完全好?
他早上起床有時會打噴嚏還有咳嗽,上學也只是偶爾會咳嗽。
還有我女兒也是打鼾可是他就是一直流點鼻水,不然就是覺得有鼻涕可是鼻涕出不來,吃藥也吃了一個多月,她也有照x光是鼻子一邊續膿,所以我有點不知所措,而且我應該如何做才可讓我兒女不用在吃藥?
TKS



maggie,30~39歲女性,詢問日期:2002/12/12

許家禎 醫師回覆-耳鼻喉科


您好:回覆有關您的問題:您的兒子是因為在鼻咽後壁的淋巴組織(我們稱為腺樣體)的肥大因此阻塞了後鼻孔所以經常要張口呼吸,而且晚上睡覺會打鼾,尤其在感冒時容易產生發高燒及扁桃腺發炎,且又因為濃稠的鼻涕不易排出,而造成急性鼻竇炎,所以我建議應找耳鼻喉科醫師,評估是否接受手術,把腺樣體切除,以解決其困擾.



回覆日期:2002/12/12

彙整補充說明


您好!針對您提到的兒子和女兒的打鼾問題,這確實是一個需要重視的健康議題。
兒童打鼾的原因通常與上呼吸道的結構有關,特別是扁桃腺和腺樣體的肥大,以及鼻腔的健康狀況。

首先,您提到的兒子在入學後開始打鼾,這可能與他在學校接觸到的病毒或過敏原有關,導致上呼吸道感染或過敏性鼻炎。
這些情況會使得鼻腔和喉部的組織腫脹,進而影響正常的呼吸,造成打鼾。
特別是扁桃腺肥大,這是兒童中常見的問題,可能會導致呼吸道的阻塞,進而引發打鼾和呼吸聲增大。

您提到的X光檢查顯示鼻子兩側有膿,這可能是急性鼻竇炎的表現。
鼻竇炎會導致鼻腔內的分泌物無法正常排出,進而引起鼻塞、流鼻水等症狀,這也可能是造成打鼾的原因之一。
持續的鼻塞會迫使孩子用嘴呼吸,這樣更容易引起打鼾。

至於為何吃藥這麼久仍未見好轉,這可能與以下幾個因素有關:
1. 藥物的效果:有些藥物可能需要較長的時間才能見效,尤其是針對過敏性鼻炎的藥物。

2. 持續的過敏源:如果孩子仍然接觸到過敏源,可能會影響治療效果。

3. 結構性問題:如果扁桃腺或腺樣體的肥大問題未得到解決,單靠藥物可能無法完全改善打鼾的情況。

至於什麼情況才算完全好,通常是指孩子的呼吸道通暢,沒有打鼾或呼吸暫停的情況,並且早上起床後感覺精神飽滿,沒有持續的咳嗽或打噴嚏。

對於您女兒的情況,流鼻水和鼻涕不易排出也可能是類似的原因。
這些症狀可能與過敏或鼻竇炎有關,建議您帶她去耳鼻喉科進一步檢查,以確定是否需要進一步的治療。

在此,我建議您:
1. 尋求專業醫療意見:帶孩子去耳鼻喉科進行詳細檢查,評估是否需要進行手術(如扁桃腺或腺樣體切除)。

2. 注意環境衛生:保持居住環境的清潔,減少過敏源(如塵蟎、寵物毛髮等)。

3. 定期追蹤:如果目前的藥物治療效果不佳,請與醫生討論調整藥物或治療方案。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您的孩子早日康復!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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