胃幽門桿菌感染：需要治療嗎？益生菌有助於預防嗎？-肝膽腸胃科

胃幽門桿菌和益生菌？

醫師您好：
我之前健康檢查血液檢測出有胃幽門桿菌，有看了以前的Q&A和一些文獻，很多文獻說胃幽門桿菌是不需要特別在意以及治療的，但卻又看到近期的文獻建議要治療，請問到底該不該治療呢？
因為目前還沒有潰瘍的狀況，但又害怕未來可能遇到，不知道該怎麼辦......

想再請問多吃益生菌，會減少胃幽門桿菌未來可能造成的傷害嗎？
謝謝您！

雨薰，20~29歲女性，詢問日期：2020/07/07

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

腸胃科醫師還是建議清除胃幽門桿菌。益生菌或有少許助益但效果不明。請到腸胃科門診就醫討論。

回覆日期：2020/07/07
資料來源：台灣e院 - 胃幽門桿菌和益生菌

彙整補充說明

胃幽門桿菌（Helicobacter pylori，簡稱H. pylori）是一種常見的細菌，感染後可能導致胃炎、消化性潰瘍，甚至與胃癌的發生有關。
根據目前的醫學共識，是否需要治療H. pylori感染，主要取決於患者的症狀和健康狀況。

如果您目前沒有明顯的胃部症狀，例如胃痛、消化不良或潰瘍等，且健康檢查顯示有H. pylori感染，則是否進行治療可以根據以下幾個因素來考量：
1. 症狀的存在：如果您有胃痛、腹脹、噁心等症狀，建議進一步檢查並考慮治療。
即使目前沒有潰瘍，持續的感染可能會導致未來的胃部問題。

2. 潰瘍的風險：H. pylori感染與消化性潰瘍的發生有密切關聯。
若有家族史或其他風險因素，則更應考慮治療。

3. 預防胃癌：根據研究，H. pylori感染與某些類型的胃癌有關聯。
若您有家族史或其他危險因素，治療可能有助於降低未來的風險。

4. 醫療建議：建議您諮詢專業的腸胃科醫師，根據您的具體情況，醫師會給予適合的建議。

至於益生菌的部分，雖然益生菌在腸道健康方面有其益處，但目前的研究顯示，益生菌對於H. pylori的清除效果並不明顯。
益生菌可能有助於改善腸道菌群的平衡，並減少某些消化不良的症狀，但並不能替代抗生素治療H. pylori感染。

在某些研究中，益生菌被認為可能在H. pylori的治療過程中輔助減少副作用，或改善治療的成功率，但這些效果仍需進一步的研究來證實。
因此，若您考慮使用益生菌，建議與醫師討論，以確保其適合您的健康狀況。

總結來說，H. pylori感染是否需要治療，取決於您的症狀、潰瘍的風險及醫師的建議。
益生菌雖然對腸道健康有益，但對於H. pylori的治療效果有限。
建議您定期進行健康檢查，並與醫師保持良好的溝通，以便及時掌握自己的健康狀況。