植牙後牙齦萎縮：是副作用還是醫師疏失？-牙科

植牙後牙齦萎縮？

主任您好,
大約6,7年前植了第一顆牙(4顆門牙的最左), 3年多前植牙旁邊的牙根斷裂, 醫生說因為有植牙不能做牙橋, 只能植牙。在做第二顆植牙時, 第一顆好像是斷了, 醫生沒有細說, 有幫我免費重做第一顆植牙的假牙, 然後我就發現第一顆植牙的牙齦萎縮到很上面, 醫生也沒有告知, 等我看到問醫生時, 他只是帶過, 讓我覺得是植牙可能的"副作用", 我也以為真的是這樣, 因為我笑時不會露出牙齦, 所以也沒追究, 但現在植牙的人很多, 我沒聽說有人因植牙而造成牙齦萎縮, 我想請問主任, 這真的是"副作用"嗎? 還是可能醫生有什麼疏失? 我沒有想去追究醫生, 畢竟有點久了, 我只是想如果真是醫生的問題, 我就考慮以後換間診所。謝謝主任。

小羽，40~49歲女性，詢問日期：2020/07/10

黃廷芳醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院牙科主治醫師

dear 小羽小姐:您好!依所述!可能植牙旁的骨頭流失.造成牙齦萎縮!原因可能有感染.咬力太大.植牙要注意牙齒的清潔!
多保重!祝一切平安順利!
牙科黃廷芳主任敬上

回覆日期：2020/07/10
資料來源：台灣e院 - 植牙後牙齦萎縮

彙整補充說明

植牙後牙齦萎縮的情況確實是一個值得關注的問題，並且可能涉及多種因素。
首先，牙齦萎縮並不一定是醫師的疏失，也可能是植牙過程中或植牙後的自然生理反應。
以下是一些可能的原因和解釋：
1. 骨質流失：植牙後，周圍的骨頭可能因為缺乏正常的咀嚼壓力而出現流失，這會導致牙齦萎縮。
當牙齒缺失時，牙槽骨的刺激減少，骨質可能會逐漸吸收，進而影響到牙齦的高度。

2. 感染：如果植牙部位出現感染，會導致牙周組織的炎症，進而引發牙齦萎縮。
這種情況下，及時的治療和良好的口腔衛生習慣是非常重要的。

3. 咬合問題：如果植牙後的咬合不正確，可能會導致某些牙齒承受過大的壓力，進而影響周圍的牙齦和骨頭，造成萎縮。

4. 口腔衛生：植牙後的口腔衛生管理至關重要。
如果清潔不當，可能會導致牙周病，進而引發牙齦萎縮。

5. 醫師的技術與經驗：雖然醫師的技術和經驗在植牙過程中扮演重要角色，但並非所有的牙齦萎縮都是醫師的疏失。
醫師應該在手術前與患者充分溝通，告知可能的風險和後續的護理。

在您的情況中，您提到醫生在重做植牙時並未詳細解釋牙齦萎縮的情況，這可能讓您感到不安。
建議您可以考慮回診所進行檢查，了解牙齦萎縮的具體情況，並詢問醫生是否有必要進行進一步的治療或手術，例如牙周手術來改善牙齦的高度。

此外，若您對目前的診所或醫師感到不滿意，尋找其他專業的牙科醫師進行第二意見也是一個不錯的選擇。
這樣可以幫助您獲得更全面的了解，並做出更符合您需求的決定。

最後，保持良好的口腔衛生習慣，定期回診檢查，對於維持牙齦健康是非常重要的。
希望您能夠早日解決這個問題，並保持口腔健康。