肚子覺得很脹但是有飢餓感?
林醫師您好,我在去年底做了一次腸胃鏡檢查,從那之後經常拉肚子或是肚子脹脹的,還有容易溢胃酸,打嗝都會酸酸的...。
當時醫生有在我的胃裡割了一個瘜肉,然後告訴我還有一個小小的瘜肉沒有割除。
另外,我過去有潰瘍,從胃到咽喉都有潰瘍史。
我不喝咖啡或茶類,極少吃甜食。
我最近更容易拉肚子了,我不曉得是不是因為太忙,外食機會提高,導致拉肚子。
我的拉肚子定義大約3-4小時可以跑洗手間3-4次,然後一天大約4次-6次,糞便呈現黃褐色的片狀到水狀。
上一次拉肚子是前天,吃完飯後大約3小時開始腹瀉,頻率大概是30分鐘內3次,兩天後才恢復正常。
然後...我又發生一件讓我覺得奇怪的現象,我最近很容易覺得餓,但是吃一些又覺得很飽。
大約吃過飯1-2小時候我會呈現一種感覺肚子很飽,想反胃,但是又覺得很餓。
大約2-3小時之後,肚子偶而會咕嚕嚕的鳴叫,偶而含會打嗝。
我感受到飢餓,但是我同時間又覺得肚子很撐...。
我今天也發生一樣的問題,我的早餐是:1. 50克的鮮奶蔓越莓吐司 (精緻2. 約80克的洋蔥羅勒乳酪麵包 (比較硬的全麥類麵包)我怕是錯誤訊息從大腦來的,所以我喝了大約500CC的水,但還是一樣又餓又飽。
在用餐後第四小時,我上完洗手間後,我突然又不太餓。
但是會輕微打嗝。
感謝您的協助
Joyce,30~39歲女性,詢問日期:2020/07/13
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi:您好,36歲女性,容易拉肚子,容易溢胃酸,有消化性潰瘍、胃息肉病史。
最近容易拉肚子,容易有飢餓感,吃完易飽脹,腹嗚,打嗝。
建議最近天氣熱注意飲食衛生,適當水份補充,但湯湯水水一次不要吃太多,太快,易飽脹,反胃。
如果症狀持續建議門診追蹤檢查。
祝 平安健康!衛生福利部桃園醫院腸胃科主治醫師 林明慧敬復
回覆日期:2020/07/13
彙整補充說明
根據您的描述,您目前的症狀包括肚子脹脹、容易拉肚子、胃酸逆流、打嗝以及同時感受到飢餓感和飽脹感。
這些症狀可能與您的腸胃健康狀況有關,特別是考慮到您過去的潰瘍病史和最近的腸胃鏡檢查。
首先,您提到的腹脹和飢餓感可能是由於消化不良或腸胃蠕動異常所引起的。
消化不良可能導致食物在胃中停留時間過長,造成脹氣和不適感,而腸道的蠕動不良則可能使得食物消化吸收不完全,進而引發腹脹和頻繁的排便。
這些情況在您提到的外食增加的情況下,尤其容易發生,因為外食的食物通常含有較多的油脂和調味料,可能刺激腸胃。
其次,您提到的拉肚子情況,若持續發生,建議您注意飲食衛生,避免食用過於油膩或辛辣的食物,並且儘量選擇清淡易消化的食物。
拉肚子的頻率和糞便的性狀(如黃褐色、片狀到水狀)也可能提示腸道的某種不適,這可能與腸道菌群失調或腸道感染有關。
若症狀持續,建議尋求專業醫療意見,進行進一步的檢查。
關於您同時感受到的飢餓感和飽脹感,這可能與胃的排空速度有關。
當胃排空不完全時,可能會產生飢餓感,但同時因為胃內食物未完全消化,導致腹部感到脹脹的。
這種情況在有潰瘍病史的人中較為常見,因為潰瘍可能影響胃的正常功能。
此外,您提到的打嗝和胃酸逆流的情況,可能是由於胃酸過多或胃內容物逆流至食道所引起的。
這種情況通常與飲食習慣、壓力、以及胃的運動功能有關。
建議您在進食時放慢速度,避免過量進食,並且在餐後避免立即躺下,這樣可以減少胃酸逆流的機會。
最後,若您的症狀持續或加重,建議您儘快就醫,進行詳細的檢查和評估。
醫生可能會建議進一步的檢查,例如腹部超音波或大便檢查,以排除其他潛在的腸胃問題。
保持良好的飲食習慣、適度的運動和充足的休息,對於改善腸胃健康也是非常重要的。
希望您能早日恢復健康!
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