脂肪肝與高GPT：是否需進一步檢查？-肝膽腸胃科

彙整補充說明

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根據您的描述，您目前的情況顯示出肝功能異常，特別是GPT（谷丙轉氨酶）異常升高至111 U/L，並且超音波檢查顯示有脂肪肝。
這些指標都可能與您的肥胖及生活方式有關。
以下是針對您的問題的詳細回答和建議：
1. 是否需要進一步檢查？

鑒於您的GPT異常升高，建議您進一步檢查以排除其他可能的肝病，包括病毒性肝炎（如B型和C型肝炎）。
雖然您目前的GOT正常，但GPT的顯著升高仍需關注。
進一步的血液檢查可以幫助確認是否存在病毒性肝炎或其他肝臟疾病。
此外，您也可以考慮進行肝功能的全面檢查，包括肝臟的其他酵素（如ALP、GGT等）以及肝炎病毒的檢測。

2. GPT過高與脂肪肝或病毒性肝炎的關聯性？

在您的情況下，GPT的升高很可能與脂肪肝有關。
脂肪肝是由於肝臟內脂肪過多所引起的，常見於肥胖、糖尿病及高脂飲食等情況。
雖然病毒性肝炎也會導致GPT升高，但您提到的超音波檢查結果顯示有脂肪肝，這使得脂肪肝成為更可能的原因。
若您有其他症狀（如黃疸、食慾不振等），則需更進一步檢查。

3. 為何膽固醇和三酸甘油酯數值正常？

雖然您有嚴重肥胖，但膽固醇和三酸甘油酯的正常值可能是因為您的飲食控制得當，或是身體的代謝狀況不同。
脂肪肝的形成不一定會直接反映在血脂肪的數值上，因為脂肪肝的發展與多種因素有關，包括胰島素抵抗、飲食習慣及遺傳因素等。
您提到幾年前有膽固醇過低的情況，這在臨床上並不罕見，因為肝臟的功能和脂質代謝受到多種因素影響，並不僅僅是體重或飲食。

總結來說，建議您儘快進行進一步的檢查，特別是針對病毒性肝炎的檢測，並持續監測肝功能指數。
針對脂肪肝的管理，除了控制飲食和增加運動外，減重也是非常重要的。
若有需要，請諮詢專科醫生以獲得更具體的治療建議和方案。
保持健康的生活方式，定期檢查，將有助於改善您的肝臟健康。