嚴重憋尿導致泌尿問題:治療與預防-泌尿科

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解尿困難 餘尿50cc?


從小學 中學 大學 我都不敢在外面尿尿 旁邊有人就尿出不來 所以我從小就憋尿憋很久 都等到沒人在廁所才敢尿所以我都在嚴重憋尿 我只知道我毀了自己的後半輩子人生 到28歲我才知道從小到大學的嚴重憋尿會毀了自己下後半輩子慘了 現在在外面會上廁所了症狀:頻尿 解尿困難都要腹部排尿 急尿 有時急尿太久會變成解尿困難 要休息一段時間才能解乾淨 頻尿嚴重2013/01/30 報告uroflow resultspeak flowrate 6ml/stime to peak flow 110svoided volume 186mlflow time 112svoiding time 222saverage flowrate 2 ml/sresidual urine 40ml上面是7年前做的 現在做是餘尿50cc醫師說我尿流速測驗 尿路動力學 都用腹部擠壓排尿 因為我長期27年病態憋尿 膀胱嚴重沒彈性 無力 膀胱 收縮力下降 膀胱容量變小 長期憋尿憋壞了 膀胱收縮無力 餘尿50cc1.醫師開立泌尿科:tamsulosin 0.2mg 早晚各一顆 BACLOFEN 5MG 早晚各一顆 長期吃有什麼副作用? BACLOFEN 5mg 這顆藥長期吃下去會有不可逆的會讓膀胱收縮更無力嗎 還是不會?謝謝醫師


lpoqo,30~39歲男性,詢問日期:2020/07/20

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 您的問題可能是慢性的,檢查是7年前做的,建議大醫院泌尿科,且要找有排尿功能專長的醫師診查,baclofen 的使用有其作用,也有用在排尿,至於會不會有何影響,建議詢問開藥醫師。
祝健康。
建議不要拖下去。
有時間就去就醫,檢查檢驗需時間。


回覆日期:2020/07/20

彙整補充說明


長期憋尿的習慣對泌尿系統造成的影響是相當嚴重的,尤其是對膀胱的功能和結構。
根據您的描述,您從小學到大學都不敢在外面上廁所,這樣的行為導致了膀胱的彈性下降、收縮力減弱以及膀胱容量的減少。
這些問題會進一步引發頻尿、急尿、解尿困難等症狀,並且可能導致慢性膀胱炎或其他泌尿系統的疾病。


治療方案
1. 藥物治療:
- Tamsulosin:這是一種α-adrenergic blocker,主要用於改善尿流和減少排尿困難。
長期使用可能會有一些副作用,如頭暈、疲倦、低血壓等,但對膀胱的收縮力影響相對較小。

- Baclofen:這是一種肌肉鬆弛劑,主要用於減少肌肉痙攣。
長期使用可能會導致一些副作用,如嗜睡、頭暈、疲倦等。
對於膀胱的影響,Baclofen可能會減少膀胱的收縮力,特別是在高劑量或長期使用的情況下,因此需要在醫生的指導下使用。

2. 行為療法:
- 定時排尿訓練:建立定時上廁所的習慣,避免憋尿。
可以設定每兩小時上廁所一次,逐漸增加膀胱的容量和彈性。

- 排尿日誌:記錄每日的排尿次數、每次排尿的量,這有助於醫生了解您的情況並調整治療方案。

3. 膀胱訓練:
- 透過漸進式的膀胱訓練來改善膀胱的功能,這包括逐漸延長排尿的間隔時間,幫助膀胱重新適應正常的排尿模式。

4. 心理輔導:
- 由於您提到的憋尿行為可能與心理因素有關,建議尋求心理醫生的協助,幫助您克服對於在公共場合排尿的焦慮。


預防措施
1. 避免憋尿:養成隨時有尿意就去上廁所的習慣,避免長時間憋尿。

2. 增加水分攝取:保持適當的水分攝取,這有助於膀胱的健康。

3. 定期檢查:定期進行泌尿系統的檢查,及早發現問題並進行治療。


總結
長期的憋尿行為對膀胱的影響是深遠的,可能導致膀胱功能的持續下降。
透過適當的藥物治療、行為療法和心理輔導,您可以逐步改善目前的症狀。
建議您定期回診,並與醫生討論您的用藥情況及可能的副作用,以便調整治療方案,確保膀胱的健康。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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杜時曦 醫師回覆-泌尿科
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