殘尿感 頻尿 解尿困難 非常嚴重？
從小學中學到大學 我都不敢在外面尿尿 我從小就病態性憋尿 都要等到確定沒人在廁所才敢尿 所以我都在嚴重憋尿 我只知道後半輩子人生毀了 到28歲我才知道從小到大學的嚴重憋尿會毀了自己下後半輩子 現在在外面敢上廁所了
症狀:頻尿 解尿困難都要腹部排尿 頻尿 急尿 殘尿感非常嚴重
2013/01/30 報告 這七年前報告
uroflow results
peak flowrate 6ml/s
time to peak flow 110s
voided volume 186ml
flow time 112s
voiding time 222s
average flowrate 2 ml/s
residual urine 40ml
最近一次尿液報告在醫院做是餘尿50cc
101年12月1號 膀胱鏡切片報告
DIAGNOSIS:Urinary bladder(neck),transurethral biopsy, cystits glandularis.
The specimen submitted consists of 2 pieces of mucosal tissue measuring up to 0.3 cm in greatest dimension.
All for setion.
NOTE: Xone. (醫師說是長期病態性憋尿造成的切片才會出現這些)
精神科:精神科睡前:Leeyo(ESCITALOPRAM)10mg*2顆 Zolpidem 10MG*2顆 Flunitrazepam 2MG*1顆
皮膚科:睡前LYRICA(pregabalin) 75mg*2顆 doxepin 25mg*2顆 Xyzal 5mg(皮膚搔癢症 癢到不能睡)
新陳代謝科:metformin HCL 850mg
泌尿科:tamsulosin 0.2mg*2顆 BACLOFEN 5MG 早晚各一顆
問題1.我服用上面的藥物哪些會影響排尿順暢的藥物都長期服用?
謝謝醫生 耐心回答
匿名，30~39歲男性，詢問日期：2020/08/19
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任
您好: 精神科的藥物請問精神科醫師, 新陳代謝科及泌尿科都不會影響, 且需長期追蹤, 祝健康.
回覆日期：2020/08/19
資料來源：台灣e院 - 殘尿感 頻尿 解尿困難 非常嚴重
彙整補充說明
長期憋尿對泌尿系統的影響是相當嚴重的，尤其是對膀胱和尿道的健康。
憋尿的習慣會導致膀胱的功能逐漸下降，可能引發一系列的泌尿問題，包括頻尿、急尿、殘尿感、解尿困難等。
這些症狀不僅影響生活品質，還可能導致更嚴重的健康問題，如膀胱炎、前列腺炎等。
首先，長期憋尿會使膀胱的肌肉和神經系統受到影響。
膀胱的彈性可能會減弱，導致其無法有效地儲存和排出尿液。
這種情況下，患者可能會感到頻繁的尿意，但每次排尿的量卻很少，這就是所謂的頻尿和殘尿感。
根據您的尿流速檢查結果，平均流速僅為2 ml/s，這顯示出排尿的困難，可能與膀胱的功能受損有關。
此外，您提到的膀胱鏡切片報告顯示有「腺性膀胱炎」，這通常是由於長期的刺激或炎症引起的。
長期憋尿可能導致膀胱壁的慢性炎症，進而影響膀胱的正常功能。
這種情況下，膀胱的感覺神經可能會變得過於敏感，導致急尿的情況。
針對這些問題，治療方案通常包括以下幾個方面：
1. 行為療法：建立良好的排尿習慣是非常重要的。
建議定時上廁所，避免憋尿，並嘗試在感到尿意時立即排尿。
這樣可以幫助膀胱恢復正常的功能。
2. 藥物治療：您目前正在服用的藥物中，tamsulosin是一種α-adrenergic blocker，主要用於改善尿流和減少排尿困難。
這類藥物可以幫助放鬆膀胱頸部的肌肉，改善排尿的流暢性。
BACLOFEN則是一種肌肉鬆弛劑，可能對某些患者有幫助，但需在醫師指導下使用。
3. 定期檢查：由於您有過膀胱鏡檢查的歷史，建議定期進行尿液檢查，以監測是否有顯微血尿或其他異常情況。
根據醫師的建議，可能需要進一步的影像學檢查或膀胱鏡檢查，以確保膀胱的健康。
4. 心理支持：由於您提到的病態性憋尿可能與心理因素有關，建議尋求心理諮詢或行為治療，幫助您克服對於在公共場所排尿的恐懼。
5. 生活方式調整：增加水分攝取，避免過度飲用咖啡因和酒精，這些都可能刺激膀胱，導致頻尿的情況加重。
總之，長期憋尿對泌尿系統的影響是深遠的，及早介入和治療可以有效改善症狀，恢復膀胱的正常功能。
建議您持續與泌尿科醫師保持聯繫，定期檢查並根據醫師的建議調整治療方案。
希望您能夠早日改善症狀，重獲健康的生活。
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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