長期憋尿導致的泌尿問題及治療方案-泌尿科

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殘尿感 頻尿 解尿困難 非常嚴重?


從小學中學到大學 我都不敢在外面尿尿 我從小就病態性憋尿 都要等到確定沒人在廁所才敢尿 所以我都在嚴重憋尿 我只知道後半輩子人生毀了 到28歲我才知道從小到大學的嚴重憋尿會毀了自己下後半輩子 現在在外面敢上廁所了症狀:頻尿 解尿困難都要腹部排尿 頻尿 急尿 殘尿感非常嚴重2013/01/30 報告 這七年前報告uroflow resultspeak flowrate 6ml/stime to peak flow 110svoided volume 186mlflow time 112svoiding time 222saverage flowrate 2 ml/sresidual urine 40ml最近一次尿液報告在醫院做是餘尿50cc101年12月1號 膀胱鏡切片報告DIAGNOSIS:Urinary bladder(neck),transurethral biopsy, cystits glandularis.The specimen submitted consists of 2 pieces of mucosal tissue measuring up to 0.3 cm in greatest dimension.All for setion.NOTE: Xone. (醫師說是長期病態性憋尿造成的切片才會出現這些)精神科:精神科睡前:Leeyo(ESCITALOPRAM)10mg*2顆 Zolpidem 10MG*2顆 Flunitrazepam 2MG*1顆皮膚科:睡前LYRICA(pregabalin) 75mg*2顆 doxepin 25mg*2顆 Xyzal 5mg(皮膚搔癢症 癢到不能睡)新陳代謝科:metformin HCL 850mg泌尿科:tamsulosin 0.2mg*2顆 BACLOFEN 5MG 早晚各一顆問題1.我服用上面的藥物哪些會影響排尿順暢的藥物都長期服用?謝謝醫生 耐心回答



匿名,30~39歲男性,詢問日期:2020/08/19

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 精神科的藥物請問精神科醫師, 新陳代謝科及泌尿科都不會影響, 且需長期追蹤, 祝健康.



回覆日期:2020/08/19

彙整補充說明


長期憋尿所導致的泌尿問題,特別是在您的情況下,可能會引發一系列的健康問題,包括頻尿、急尿、解尿困難、殘尿感等。
這些症狀不僅影響生活品質,還可能對膀胱及腎臟造成長期的損害。

首先,長期憋尿會導致膀胱的肌肉和神經功能受損。
膀胱的正常功能是儲存尿液並在適當的時候排出,但如果經常憋尿,膀胱的彈性可能會下降,導致排尿時的困難和不適。
您的尿流速率和排尿量的數據顯示,您在排尿時的流速非常低(平均流速僅為2 ml/s),這可能是由於膀胱的過度緊張或神經信號的異常所致。

其次,您提到的膀胱鏡檢查結果顯示有「膀胱頸部的腺性膀胱炎」,這是一種由於長期的刺激或發炎所引起的病變,可能與您長期憋尿的習慣有關。
這種情況下,膀胱的黏膜可能會變得敏感,導致頻尿和急尿的感覺加劇。

治療方案方面,首先需要改善排尿的習慣。
建議您養成定時上廁所的習慣,避免長時間憋尿。
可以設定每兩小時上一次廁所,這樣可以幫助膀胱恢復正常的功能。
此外,增加水分攝取量,保持膀胱的正常運作也是非常重要的。

在藥物方面,您目前服用的藥物中,tamsulosin是一種α-adrenergic blocker,主要用於改善排尿流量,對於排尿困難的症狀有幫助。
BACLOFEN則是一種肌肉鬆弛劑,可能會影響膀胱的收縮功能,因此在使用時需要謹慎。

如果您感到症狀持續不改善,建議您定期回診,並與泌尿科醫師討論進一步的檢查和治療方案。
可能需要進一步的尿液分析、影像學檢查或其他專科的評估,以確定是否存在其他潛在的問題,例如尿路感染或腎臟的問題。

最後,心理因素也不容忽視。
長期的憋尿習慣可能會導致焦慮或其他心理問題,這可能會進一步影響排尿的正常功能。
建議您在必要時尋求心理諮詢,幫助您克服這些心理障礙,改善生活品質。

總之,長期憋尿的後果是多方面的,及早介入和改善生活習慣是關鍵,並且定期追蹤病情,與醫療團隊保持良好的溝通,才能有效地管理這些症狀,恢復健康的生活。
希望您能夠早日改善這些問題,祝您健康!

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