澄清梅毒檢測結果:活性與非活性的區別及治療建議-內科

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RPR梅毒檢驗諮詢?


洪醫師您好,謝謝您不厭其煩的解答,我目前三次RPR(STS)陰性結果,您的分析是只能確認沒有活性的梅毒、VDRL陰性代表目前不需要治療、除非想了解是否曾經得過梅毒、不然一般來說是不需要加驗TPHA,請教洪醫師,(1)依照您的分析,我是否可以解讀成目前看不出來我有感染梅毒的直接證據?? (2)若未來再次檢驗時可以加進TPHA項目佐證曾經感染與否,而此刻的我是否可以認定自己並沒有感染梅毒而安心生活呢?? (3)您提到的活性梅毒與非活性梅毒該如何界定?? 以上問題再次請教,感謝洪醫師的幫忙,謝謝您。



JJ,30~39歲男性,詢問日期:2020/07/21

洪元斌 醫師回覆-內科


您好1. 應該解讀是: 目前沒有"有活性的梅毒"也就是可能真的沒有 也可能是曾經有但是痊癒了也可能是曾經有但是暫時沒有任何活性2. 未來若有機會 確實可以加驗TPHA確認是否感染過而您目前狀況 確實可以視為沒有感染梅毒而安心生活3. 所謂活性 意思是正在活動的梅毒例如會造成症狀 檢驗會陽性 也會有傳染力謝謝您的提問

回覆日期:2020/07/21

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將依據梅毒檢測的相關知識進行解答,並提供一些補充說明。

首先,梅毒的檢測主要分為非特異性檢測(如RPR和VDRL)和特異性檢測(如TPHA和FTA-ABS)。
非特異性檢測主要用來篩檢梅毒,而特異性檢測則用來確認是否曾經感染過梅毒。

1. 關於您目前的檢測結果:您提到的三次RPR陰性結果,這確實可以解讀為目前沒有活性的梅毒感染。
這意味著您體內並沒有正在活動的梅毒病原體,因為RPR檢測主要是針對梅毒感染的活性進行評估。
VDRL陰性同樣表示目前不需要治療,因為這也顯示沒有活性感染的證據。

2. 未來檢驗的建議:如果您希望了解自己是否曾經感染過梅毒,未來可以考慮進行TPHA檢測。
TPHA檢測是針對梅毒的特異性抗體檢測,若結果為陽性,則表示您曾經感染過梅毒,但不一定代表目前仍有活性感染。
根據您目前的檢測結果,您可以認定自己沒有活性梅毒,並可以安心生活。

3. 活性與非活性梅毒的界定:活性梅毒是指目前有梅毒感染,通常會伴隨症狀(如皮疹、潰瘍等),並且在檢測中會顯示陽性。
而非活性梅毒則是指曾經感染過梅毒,但目前已經治癒或處於潛伏期,檢測結果顯示陰性或抗體水平下降。
活性梅毒通常需要立即治療,而非活性梅毒則不需要治療,但仍需定期追蹤。

補充說明:梅毒的治療通常使用青黴素類藥物,治療後的追蹤檢測非常重要。
一般建議在治療後的3到6個月進行檢測,以確保RPR指數下降,這是評估治療效果的關鍵指標。
如果指數持平或上升,則需要進一步評估是否存在新的感染或治療失敗的情況。

最後,梅毒的檢測結果和治療建議會因個人健康狀況、感染歷史及檢測方法的不同而有所差異,因此建議您定期與醫師進行溝通,並根據醫師的建議進行檢測和追蹤。
希望這些資訊能幫助您更清楚地了解梅毒的檢測與治療,並能安心生活。
如有其他問題,隨時歡迎詢問!

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