尿尿痛且有灼熱感,藥物治療無效-泌尿科

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尿尿會痛?


最近我尿尿會痛,而且尿道口有點紅虹的,也沒有性行為,龜頭也沒有流膿,去醫院檢查,尿液檢查的結果,也沒有檢查出有細菌,尿尿一開始會痛,可是尿了一兩秒以後,就不會痛了,我問當時的醫生,到底是怎麼回事,問是否尿路發炎,醫生說檢驗都沒有細菌的感染,於是開了七日份的尿路感染的藥物給我吃,可是今天已經過了第五天,尿尿還是會痛,並且,龜頭有點灼熱感,請問醫生這到底是怎麼一回事,附加說明,我尿尿正常,尿尿的流量也很正常,是否有可能所謂的尿路狹小,或者是尿路結石,可是我尿尿量很大耶,煩請醫生解答



marsea,20~29歲男性,詢問日期:2002/12/26

劉建廷 醫師回覆-泌尿科


尿尿會痛不管尿液檢查如何一定有問題,沒有細菌並不表示沒”發炎”況且龜頭有灼熱感,服藥有否對症下藥?會不會是慢性攝護腺尿道炎?請再找泌尿科專科醫師幫你檢查.



回覆日期:2002/12/26

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,您目前面臨的問題可能涉及多種因素。
首先,排尿時的疼痛和灼熱感通常與尿道或膀胱的炎症有關,儘管您的尿液檢查未顯示細菌感染,但這並不排除其他類型的炎症或感染的可能性。

1. 尿道炎或膀胱炎:即使尿液檢查未檢出細菌,仍然可能存在非細菌性尿道炎或膀胱炎。
這類情況可能由於病毒感染、真菌感染或其他非感染性因素(如過敏或刺激)引起。
您提到的尿道口紅腫和灼熱感,可能是這些情況的表現。

2. 慢性攝護腺炎:對於男性而言,慢性攝護腺炎是一個常見的問題,可能導致排尿時的疼痛和不適。
這種情況有時候在尿液檢查中不易被檢出,因為炎症可能不伴隨明顯的細菌感染。
您可以考慮再次就診,並請求進一步的檢查,例如攝護腺液的檢查。

3. 尿路結石或狹窄:雖然您提到尿量正常,但尿路結石或狹窄仍然可能導致排尿時的疼痛。
結石可能在排尿過程中造成刺激,尤其是在尿道的某些部位。
建議進行影像學檢查,如超音波或CT掃描,以排除這些可能性。

4. 間質性膀胱炎(IC):這是一種慢性膀胱病,可能導致持續的膀胱疼痛和排尿不適。
雖然這種情況在男性中較少見,但仍然有可能。
IC的症狀包括排尿時的疼痛、頻尿和急迫感,且通常在膀胱充盈時加重。

5. 心理因素:有時候,壓力和焦慮也可能導致或加重排尿時的不適感。
這可能與身體的緊張反應有關,建議您注意心理健康,必要時尋求心理諮詢。

在這種情況下,建議您再次就診,並尋求泌尿科專科醫師的意見。
醫生可能會建議進一步的檢查,例如尿動力學檢查或膀胱鏡檢查,以更清楚地了解您的病情。
此外,您可以考慮改變生活方式,例如增加水分攝取、避免刺激性食物(如咖啡、酒精、辛辣食物)以及保持良好的個人衛生習慣。

最後,持續的疼痛和不適感不應被忽視,及早尋求專業醫療意見將有助於找到合適的治療方案,並改善您的生活品質。
希望您能早日康復!

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