右下腹部疼痛與便血：可能是什麼健康問題？-肝膽腸胃科

右下腹部疼痛？

你好請問我從6月頭開始拉了一次硬大便之後發現紙上有鮮紅的血之後看醫生了就開了痔瘡藥一周就好了大便也正常金黃色不硬不軟，到7月頭我記的那幾天吃了炸雞和烤的東西，之後又拉硬大便，這次也出血了也是鮮紅和有點深的在大便上面，然後最近還出現右下腹痛，不太痛的，我坐著不太動就不太痛，甚至不感覺痛，走路愈快愈痛或拉扯到那位置也痛，有時候痛還感覺那痛去到右下腹再下一點的地方都有點酸痛（大腿內側範圍）
請問是什麼問題？現在等做腸鏡
但我很擔心謝謝你

Cloud，30~39歲男性，詢問日期：2020/08/03

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院肝膽腸胃科主治醫師、肝病防治中心主任

Hi：

您好，

右下腹部疼痛、排便有血，不動不痛，有牽扯痛。可能原因便祕（建議多喝水，蔬菜水果補充）、腸炎，腸胃蠕動功能障礙。另外要注意有無腹股溝疝氣、泌尿道的問題如泌尿道結石。大腸鏡檢查可以知道有無癹炎、息肉、腫瘤，痔瘡。

祝平安健康！

衛生福利部桃園醫院
腸胃科主治醫師　林明慧敬復

回覆日期：2020/08/03
資料來源：台灣e院 - 右下腹部疼痛

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您目前的症狀包括右下腹部疼痛、便血以及排便時的困難，這些症狀可能與幾種健康問題有關。
首先，便血的原因可能是由於痔瘡、肛裂或其他腸道問題引起的。
您提到之前有過便秘的情況，這可能導致排便時的困難，進而引發肛門周圍的損傷，造成出血。

右下腹部的疼痛，尤其是在活動時加劇，可能與腸道的問題有關，例如腸炎、腸道功能障礙或甚至是腸道的結構性問題（如腸道息肉或腫瘤）。
此外，您提到的疼痛有時會延伸至大腿內側，這可能與腹股溝或泌尿系統的問題有關，特別是如果有腎結石或泌尿道感染的情況。

由於您有家族史（母親有大腸癌病史），這使得您對於腸道健康的擔憂更為合理。
大腸鏡檢查是評估腸道健康的重要工具，可以幫助檢查是否有息肉、腫瘤或其他病變。
雖然進行大腸鏡檢查可能會讓您感到不安，但這是確保您健康的重要步驟。

在等待檢查的同時，您可以考慮以下幾點來改善您的情況：
1. 飲食調整：增加纖維攝取，這有助於改善便秘的情況。
多吃水果、蔬菜和全穀類食物，並保持充足的水分攝取。

2. 適度運動：適當的運動可以促進腸道蠕動，減少便秘的發生。
您可以選擇輕鬆的散步或其他低強度的運動。

3. 注意排便習慣：避免長時間忍便，並在有便意時及時排便，這有助於減少便秘的情況。

4. 觀察症狀變化：如果疼痛加劇或出現其他異常症狀（如發燒、嘔吐等），應立即就醫。

5. 心理支持：面對健康問題時，焦慮是常見的反應。
與家人或朋友分享您的擔憂，或尋求專業的心理支持，可能會有所幫助。

總之，您的症狀需要進一步的檢查來確定具體的原因。
大腸鏡檢查將是了解您腸道健康狀況的重要步驟，建議您遵循醫生的建議，儘快安排檢查。
祝您早日康復！