反覆尿道炎、尿潛血？
醫生您好：我每個月都會尿道感染，每次發作都是急性,肉眼看得到的血尿，非常痛，健康檢查一直以來都有尿潛血，有去醫院做腎臟超音波跟腹部X光跟尿液的細菌培養，醫院醫生告訴我都正常，跟我說尿潛血的部分追蹤就好，不知道是不是反覆尿道感染的關係，我變得非常頻尿，醫師提醒該注意事項例如：水、睡眠、吃蔓越莓等等，我都有特別注意了，可是還是每個月感染°想請問醫師您，尿潛血跟尿道感染有關係嗎？
還有什麼原因會造成這麼頻繁尿道感染？
還需要做什麼檢查嗎？
跟免疫力有關係嗎？
謝謝~
阿均，30~39歲女性，詢問日期：2020/08/05
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好： 您的情形，可能是每次都沒有好，只是沒症狀，建議有服藥後要再回診確認，尿已回到完全正常，如果仍有血或是輕微發炎，可能要膀胱鏡檢查。
至於性行為或是婦科問題也可能之一。
水份多些，勿憋尿，勿泡澡都要注意。
您35歲，應該不至於有免疫問題。
祝健康。
回覆日期：2020/08/05
彙整補充說明
您好！根據您的描述，您每個月都會發生急性尿道感染，並伴隨肉眼可見的血尿，這樣的情況確實令人擔憂。
尿道感染（尿道炎）和尿潛血之間的關係是值得探討的。
首先，尿潛血是指尿液中含有血液，但在肉眼下看不見，通常需要透過尿液檢查來發現。
尿潛血的原因有很多，包括但不限於泌尿系統的感染、腎臟或膀胱的結石、腫瘤、外傷、以及某些系統性疾病等。
由於您有反覆的尿道感染，這可能是導致尿潛血的原因之一。
感染引起的發炎反應可能會導致尿液中出現血液，尤其是在急性發作時。
您提到的頻尿和疼痛感，這些都是尿道感染的典型症狀。
反覆發作的尿道感染可能與多種因素有關，包括：
1. 解剖結構：女性的尿道較短，容易受到細菌感染。
2. 性行為：性行為後，細菌可能會進入尿道，導致感染。
3. 免疫系統：如果您的免疫系統較弱，可能會增加感染的風險。
4. 生活習慣：如水分攝取不足、憋尿、使用某些清潔劑或護理產品等，都可能影響尿道的健康。
5. 潛在的健康問題：如糖尿病、腎臟疾病等，這些都可能影響身體抵抗感染的能力。
針對您的情況，建議您可以考慮以下幾點：
1. 進一步檢查：如果您已經進行了腎臟超音波和尿液培養，但仍然無法找到明確的原因，建議您可以考慮進行膀胱鏡檢查。
這可以幫助醫生直接觀察膀胱內部，排除腫瘤或其他結構性問題。
2. 保持良好的水分攝取：持續保持每天攝取足夠的水分，這有助於沖刷尿道，減少細菌滋生的機會。
3. 注意個人衛生：保持外陰部的清潔，避免使用刺激性強的清潔劑，並在性行為後及時排尿，以減少感染的風險。
4. 考慮專業意見：如果您有持續的症狀，建議尋求泌尿科專科醫師的意見，並討論是否需要進一步的檢查或治療方案。
5. 免疫力的影響：雖然您提到自己35歲，通常不會有免疫問題，但如果有其他健康狀況或壓力，可能會影響免疫系統的功能。
保持良好的生活作息、均衡飲食和適度運動，有助於增強免疫力。
最後，持續的尿道感染和尿潛血的情況需要密切關注，建議您定期回診，並與醫生討論您的症狀和檢查結果，以便及時調整治療方案。
希望您早日康復！
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