右側肋骨內側脹感與排便變化：可能的肝膽腸胃疾病及檢查建議-肝膽腸胃科

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，右側肋骨內側的脹感以及排便變化，可能與多種肝膽腸胃疾病有關。
首先，您提到的過去病史，包括胃酸過多、輕微胃發炎及脂肪肝，這些都可能影響您的消化系統，並導致腹部不適的感覺。


可能的病症
1. 脂肪肝：脂肪肝可能會導致肝臟腫大，進而引起右上腹部的脹感或不適。
雖然您沒有黃疸現象，但持續的疲倦感可能與肝功能有關。

2. 腸道問題：您提到的排便顏色變化及脹氣感，可能與腸道的蠕動功能有關。
腸道功能障礙，如腸易激綜合症（IBS）或腸道菌群失調，都可能導致這些症狀。

3. 膽囊問題：雖然您沒有提到膽囊的症狀，但右側肋骨下方的脹感也可能與膽囊有關，特別是如果有膽結石或膽囊炎的情況。

4. 消化不良：由於過去有胃酸過多的情況，這可能導致消化不良，進而引起腹部脹氣和不適。


檢查建議
1. 腹部超音波檢查：這是一個非侵入性的檢查，可以幫助評估肝臟、膽囊及腸道的狀況，排除任何結構上的異常。

2. 肝功能檢查：透過血液檢查來評估肝功能，包括肝酵素（如ALT、AST）及膽紅素等指標，這可以幫助了解肝臟的健康狀況。

3. 糞便檢查：檢查糞便中的潛血，這可以幫助排除腸道出血的可能性，並評估腸道的健康。

4. 大腸鏡檢查：由於您之前已經做過大腸鏡檢查且結果正常，但由於症狀持續，建議在醫生的指導下考慮再次檢查，特別是如果有新的症狀出現。

5. 飲食日記：記錄您的飲食習慣及症狀變化，這有助於醫生了解是否有特定食物引發不適。


總結
您的症狀需要引起重視，尤其是考慮到過去的病史。
建議儘快安排檢查，並與專業醫生討論您的症狀及檢查結果，以便獲得適當的診斷和治療。
保持健康的生活方式，包括均衡飲食和適度運動，對於改善您的症狀也非常重要。
希望您能早日恢復健康！