腳踝外側骨折後瘀青擴大與相關復健問題？
您好，我的腳踝外側骨折後約一個禮拜便在醫師的同意下換上氣動式護具。
賣護具的人在當時便告訴我，可以在戴護具的時候開始輕踩、使用拐杖走路。
但因當時只受傷過後一個星期，且踩下會痛，所以還是只有偶爾會踩地。
又過幾天後我開始發現小腿下半部外側也開始有瘀青疼痛現象（原本只有腳掌附近）。
不知是否是因為我太早開始踩地？
會不會反而造成骨頭移位（原本狀況是沒有移位）？
想請問一般沒有移位之骨折大約是多久之後建議開始可以慢慢踩地行走？
另想請問，受傷至今腳掌一直是腫脹現象已兩個星期，請問這樣正常嗎？
感謝您！
許小姐，30~39歲女性，詢問日期：2020/08/11
陳柏辰 醫師回覆-骨科
許小姐妳好以下提供給妳的資訊都是平均而言，妳的狀況需要搭配X光與臨床檢查才能斷定1. 外踝骨折沒有移位、沒有手術，穿充氣護具+拐杖，一般約2-3周開始輕踩地比較安全2. 骨頭有沒有移位不是看瘀青，是要照X光才知道，擔心的話就去照一下3. 骨折腫脹一個月都很正常，有些甚至更久，建議多冰敷抬腳
回覆日期：2020/08/11
彙整補充說明
您好！針對您腳踝骨折後的情況，我會根據您所描述的症狀和醫學知識提供一些建議和說明。
首先，腳踝骨折後的瘀青擴大和腫脹是常見的情況。
當骨折發生時，周圍的血管可能會受損，導致血液滲出到周圍組織，形成瘀青。
這種情況在受傷後的幾天內會比較明顯，隨著時間的推移，瘀青會逐漸變色並最終消散。
您提到的在受傷後一週開始輕踩地，這在醫師的指導下是可以的，但如果感到疼痛，建議您應該減少負重，並聽從身體的反應。
至於您提到的小腿外側出現瘀青和疼痛，這可能是因為在行走時，您不自覺地改變了步態，導致小腿的肌肉和韌帶承受了額外的壓力。
這樣的情況不一定會導致骨頭移位，但如果您感到持續的疼痛或不適，建議您回診讓醫生檢查一下，必要時進行X光檢查以確保骨折的穩定性。
一般來說，對於沒有移位的骨折，醫生通常會建議在2到3週後開始輕微的負重行走，這有助於促進血液循環和加速癒合。
然而，具體的時間還是要根據您的恢復情況和醫生的建議來調整。
如果您在行走時感到疼痛，應該立即停止，並尋求醫療意見。
至於腳掌的腫脹，這在骨折後的初期是相當正常的，尤其是在受傷後的兩週內。
腫脹通常是因為受傷部位的炎症反應，這是身體自我修復的一部分。
建議您可以進行冰敷，並抬高受傷的腳，以減少腫脹。
此外，適度的活動和循環也有助於減少腫脹，但要注意不要過度負重。
最後，若腫脹持續不退或伴隨其他不適症狀，建議您及時回診，讓醫生評估您的恢復情況，並給予適當的治療建議。
希望您能早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。
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