晚上小便時的心悸是正常反應還是自律性失調的症狀?-心臟血管專科

自律性失調?？

你好醫生，上次聯絡你的余先生159498查詢編號，多謝你上一次回覆。這幾天早上每天都有食propranolol, 心悸情況在白天好了很多，但是在晚上半夜起床小便的時候，還有些心悸。想請問小便時心跳加速（110-120 per minute）心悸是否正常反應？還是自律性失調一種症狀之一？
謝謝你回覆。

余先生，30~39歲男性，詢問日期：2020/08/16

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
小便時心跳加速是正常反應
應可再觀察
或是睡前在加顆propranolol,亦可改善

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2020/08/16
資料來源：台灣e院 - 自律性失調?

彙整補充說明

您好，余先生！感謝您再次聯絡我，針對您提到的晚上小便時心悸的情況，我會為您詳細解釋。

首先，心悸是指感受到心跳的異常，可能表現為心跳加速、心跳不規則或心臟跳動的強烈感覺。
您提到在晚上半夜起床小便時，心跳加速至110-120次每分鐘，這種情況在某些情境下是可以被視為正常反應，但也可能與自律神經系統的調節有關。

在夜間，尤其是當您從睡眠狀態轉變為清醒狀態時，身體會經歷一系列的生理變化。
這包括心率的變化，因為身體需要調整以應對活動的需求。
當您起床小便時，可能會因為突然的動作、尿急的感覺或是身體的緊張而導致心跳加速。
這是一種正常的生理反應，尤其是在焦慮或壓力的情況下，心跳會更明顯。

然而，您提到的心悸情況也可能與自律神經失調有關。
自律神經系統負責調節許多不隨意的生理功能，包括心跳、呼吸和消化等。
當身體處於焦慮或壓力狀態時，自律神經的平衡可能會受到影響，導致心跳加速、心悸等症狀。
您之前提到的焦慮症狀，可能會在夜間或清晨時更加明顯，因為這段時間身體的生理狀態正在轉變。

針對您的情況，我建議您可以考慮以下幾點：
1. 觀察與記錄：持續觀察心悸的頻率和情況，並記錄下來，包括發生的時間、持續的時間、伴隨的症狀等，這樣可以幫助醫生更好地了解您的狀況。

2. 調整生活習慣：在睡前避免過量飲水，這樣可以減少夜間起床小便的次數，從而減少心悸的機會。
此外，保持規律的作息和適度的運動也有助於改善自律神經的功能。

3. 藥物調整：您提到正在服用propranolol，這是一種常用於控制心跳和焦慮的藥物。
如果心悸的情況持續不改善，建議您與醫生討論是否需要調整藥物劑量或更換其他治療方案。

4. 心理支持：如果焦慮情緒影響到您的日常生活，尋求心理諮詢或治療也是一個不錯的選擇。
專業的心理醫生可以幫助您學習應對焦慮的技巧，並改善您的整體心理健康。

總之，晚上小便時的心悸在某些情況下可以被視為正常反應，但如果這種情況影響到您的生活品質，建議您與醫生進一步討論，進行必要的檢查和評估。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！