視網膜、近視雷射與圓錐角膜:您的疑慮解答-眼科

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視網膜與近視雷射相關問題?


醫生您好,感謝您先前對我提問的回答,這裡想補充問一下幾個問題,再麻煩醫生1. 視網膜會因年齡增長而越來越薄嗎?
我查了網站的提問,有的說成年後就比較不會了,但也有人說自己十年前檢查無問題但現在薄到隨時會剝離,所以甚是疑惑跟擔心(本人一眼1125另一隻眼睛1250散光大概四百以下,年輕時視網膜已經比一般人脆弱了,所以對這個問題非常擔心,很怕年紀一大就要瞎掉變成家裡的負擔了QQ最近一直很憂鬱,肯請醫生幫我解惑)2.因為工作的關係,有可能會去做近視雷射的諮詢,我理解如果角膜夠厚狀況可以仍有做雷射的空間,想請問醫生的是,深度近視的眼睛狀況本來就比一般人差,做完近視雷射會不會對視網膜或是水晶體造成損傷,並同時增加未來白內障手術的難度?
3.關於圓錐角膜的問題,有人說這是先天的病變,也有人說他是做完近視雷射而造成的,想請問醫生深度近視如我若做了近視雷射是否會大幅增加變成圓錐角膜的風險或者只是我多慮了?
最後再次謝謝醫生上次對我提問的用心回答,提問完之後有回診所檢查視網膜,診所醫生說目前無恙,可以做仰臥起坐伏地挺身、適度重量訓練,柔道都可,但不建議跳繩等連續跳躍動作。
感謝醫生,希望有機會能去嘉義給您看診



阿瑋,20~29歲男性,詢問日期:2020/08/16

高丕霖 醫師回覆-眼科


阿瑋 您好:1.通常成年後,或是近視不再加深後,視網膜周邊就不會變薄了。
因為視網膜變薄是因為眼球增大造成的。
2.做完近視雷射不會對視網膜或是水晶體造成損傷,也不會增加未來白內障手術的難度。
3.如果角膜評估後,厚度足夠,術後就不容易造成角膜的突出及變形。
如果比較薄,風險就比較高。
不過高度近視還要注意黃斑部的健康,如果沒有退化,視力一般不會影響。
台灣e院朴子醫院眼科:星期一二四五早上 8:00~12:00星期三下午 14:00~16:30網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。
高丕霖



回覆日期:2020/08/16

彙整補充說明


您好,感謝您的提問,針對您的疑慮,我將逐一解答您的問題,並提供一些相關的醫學知識,希望能幫助您更了解自己的眼睛健康。

1. 視網膜的變化:視網膜的厚度隨著年齡的增長而變化,通常在成年後,視網膜的變薄速度會減緩,尤其是在近視不再加深的情況下。
然而,對於高度近視患者,視網膜的結構可能會因眼球的變形而受到影響,這可能導致視網膜變薄或出現裂孔。
您提到的情況,若十年前檢查無問題,但現在出現變化,這可能與眼球的變化有關。
建議您定期進行眼科檢查,並與醫生討論您的擔憂,這樣可以及早發現問題並進行處理。

2. 近視雷射手術的影響:近視雷射手術(如LASIK或PRK)主要是透過改變角膜的形狀來改善視力。
對於視網膜和水晶體的影響,現有的研究顯示,若手術適合且執行得當,通常不會對視網膜造成直接損傷,也不會增加未來白內障手術的難度。
然而,對於高度近視患者,術後仍需定期檢查視網膜的健康狀況,因為高度近視本身就有較高的視網膜問題風險。

3. 圓錐角膜的風險:圓錐角膜是一種角膜變形的疾病,通常被認為是先天性疾病,但有些研究指出,近視雷射手術可能會在某些情況下加速其發展。
對於您這樣的深度近視患者,若角膜厚度足夠且沒有其他風險因素,進行近視雷射手術的風險相對較低。
然而,若您的角膜本身較薄,則風險會增加。
因此,術前的詳細檢查和評估是非常重要的。

最後,您提到的運動建議,醫生的意見是合理的。
適度的運動對眼睛健康有益,但避免劇烈的跳躍動作是明智的選擇,因為這可能對視網膜造成壓力。

希望以上的解答能幫助您釐清疑慮,保持良好的心態,定期檢查眼睛健康,並與醫生保持良好的溝通。
如果您有進一步的問題或需要更多的資訊,隨時可以詢問。
祝您健康!

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