全身不適看哪科？如何找出症結所在？-家醫科

醫療咨詢？

您好：
這半年來身體發生的症狀如下：肩頸腰背痛、手指關節痛、濕疹、胃泛酸、便袐、腹瀉、乾咳、胸關節痛、呼吸有時困難、頭痛，我有針對身體不適的部分就診，但就診部位和緩後，又出現前述其他症狀，到目前為止，我就是吃止痛藥、胃腸藥、皮膚科內外用藥，這些病症一直在循環，始終沒有根治，想詢問全身性的疾病要看哪一科才能對症下藥而根治，而我又是哪個地方出了問題，目前服用抗荷爾蒙藥物，所以也有診斷內分泌失調，又是否這一連串的症狀都跟目前治療有關，可否給予建議、指引，謝謝！

anna，40~49歲女性，詢問日期：2020/08/16

陳柏璋醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主治醫師

Anna女士您好：

來信提到您近半年來一連串身體症狀，反覆就醫治療吃藥都不見好轉。由於不清楚您症狀的詳細經過，建議您直接到家庭醫學科門診，醫師會根據您的病史和身體檢查初步判斷是哪一類的問題，必要時再轉介至適當的專科門診治療。

以上回覆

衛生福利部基隆醫院家庭醫學科陳柏璋醫師

回覆日期：2020/08/16
資料來源：台灣e院 - 醫療咨詢

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，包括肩頸腰背痛、手指關節痛、濕疹、胃泛酸、便秘、腹瀉、乾咳、胸關節痛、呼吸困難以及頭痛，這些症狀的確相當複雜且多樣，可能涉及多個系統的問題。
首先，建議您尋求家庭醫學科的專業醫師進行初步評估。
家庭醫學科的醫師能夠從整體的角度來看待您的健康狀況，並根據您的病史和症狀進行全面的檢查。

在這種情況下，醫師可能會進行詳細的問診和身體檢查，並根據需要安排一些基本的實驗室檢查，例如血液檢查、尿液檢查、影像學檢查（如X光或超音波）等，以幫助找出症狀的根本原因。
由於您提到有服用抗荷爾蒙藥物並且有內分泌失調的診斷，這可能會影響您的整體健康狀況，進一步加重其他症狀。
因此，內分泌科的專科醫師也可能是您需要考慮的就診對象。

您所經歷的症狀循環，可能與以下幾個因素有關：
1. 壓力與心理因素：長期的壓力和焦慮可能會導致身體出現多種不適症狀，包括肌肉緊張、消化不良、免疫系統下降等。
這些都可能是您身體不適的潛在原因之一。

2. 自體免疫疾病：某些自體免疫疾病可能會導致多個系統的症狀，例如類風濕性關節炎、狼瘡等，這些疾病可能會引起關節疼痛、皮膚問題及其他全身性症狀。

3. 內分泌失調：內分泌系統的問題可能會影響身體的多個功能，包括代謝、免疫反應及情緒等，這可能解釋了您所經歷的多種症狀。

4. 消化系統問題：胃泛酸、便秘和腹瀉等消化系統的症狀，可能與飲食習慣、壓力或其他潛在的消化道疾病有關。

5. 過敏反應或皮膚問題：濕疹可能是過敏反應的表現，這也可能與您的飲食或環境有關。

因此，建議您在就診時，將所有的症狀詳細告訴醫師，並提供您目前的用藥情況。
醫師會根據您的具體情況進行綜合評估，並可能會建議您進一步的專科轉診，以便針對性地進行治療。

最後，保持良好的生活習慣，包括均衡飲食、適度運動、充足睡眠和壓力管理，對於改善您的整體健康狀況也非常重要。
希望您能早日找到症結所在，並獲得有效的治療！