自律神經失調&恐慌症發作後該如何調適?
Dear 醫生希望您能幫幫我(文長希望醫生能看完)我小時候就有過睡覺突然驚醒,覺得四周物品都在扭曲,並感到周圍(牆壁、物品)開始膨脹,當下喘不過氣非常慌張但長大後沒再發生,直到前年變成突然驚醒心跳加速、感到胸口心臟快速洞洞洞得跳,並且感到麻木、發抖、恐慌覺得就是要死了。
經過檢查,醫生說有二尖瓣脫垂,導致心悸及心律不整,但醫生說這種心律不整不是那種病態的放電,所以吃藥調適心理慢慢接受即可。
我從重度恐慌無法上班到現在已經可以回到職場,但我必須早晚吃半顆(心康樂10),才能不焦慮或減少害怕恐慌症發作,至於心跳我現在也比較不怕跳動感,之前嚴重時只要稍微會讓心跳加速的活動(緊張、運動)我都會聯想到發作的感覺讓我陷入極度恐懼甚至小發作(心跳加速以及感到心臟洞洞跳)。
去年11月至今已沒有發生突然心跳加速及感到心臟劇烈跳動的情形,但有時候會有類似要發作的狀況,例如一個人看緊張的電影,心跳加速後甚至有點心悸,就有點聯想到發作的記憶點,只好趕快吞半顆西藥,讓焦慮減緩,其實一吞完藥馬上就覺得發作感不見了(從這點觀察我會覺得心理問題應該是主要的,只要一吃藥焦慮不見就完全能不至於發作)。
當然我身體還是有一些比較奇怪的症狀,例如耳鳴、頭暈,雖然不是持續但不時會出現症狀。
想詢問醫師,就您的觀點是否屬於自律神經失調及恐慌症的問題?那我該如何調適,面對緊張時、運動時心跳的加速及心悸感,可以不聯想到發作而視為是正常的跳動?畢竟我不想一輩子要靠藥物,但就我認識的藥劑師說,他有認識跟我一樣的人吃藥也是吃了好幾年調適後才停藥......Sincerely,
yuayua,20~29歲男性,詢問日期:2020/08/16
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好是自律神經失調及恐慌症的問題如何調適建議找身心科聊聊心康樂10劑量很輕隨時加吃無礙我認為用些簡單藥物可以把問題解決應該還好不須一直想要吃一輩子的藥的問題說不定哪天就不用吃藥了這不是慢性病 也不是嗎啡吃了就不能停別想太多太複雜沒事的別擔心為您禱告平安彰化醫院關心您
回覆日期:2020/08/16
彙整補充說明
您好,首先感謝您分享您的經歷,這樣的詳細敘述有助於更好地理解您的狀況。
根據您所描述的情況,您的症狀確實與自律神經失調及恐慌症有關。
自律神經系統負責調節身體的無意識功能,包括心跳、呼吸、消化等,當這個系統失去平衡時,可能會導致一系列的身體不適,包括心跳加速、心悸、耳鳴、頭暈等。
您提到的心跳加速和心悸感,尤其是在緊張或運動時,這是自律神經失調的常見表現。
當您感到焦慮或恐慌時,交感神經系統會被激活,導致心跳加速、呼吸急促等反應。
這些反應在生理上是正常的,因為它們是身體對壓力的自然反應。
然而,對於曾經經歷過恐慌發作的人來說,這些生理反應可能會引發恐懼,進而形成惡性循環。
在這種情況下,您可以考慮以下幾種調適方法:
1. 認知行為療法(CBT):這是一種有效的心理治療方法,可以幫助您重新認識和改變對心跳加速和心悸的負面思維。
透過專業的心理諮詢,您可以學會如何面對這些感覺,而不是逃避或恐懼它們。
2. 放鬆技巧:學習一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,可以幫助您在緊張時刻保持冷靜。
當您感到心跳加速時,試著進行腹式呼吸,這可以幫助您放鬆身心,減少焦慮感。
3. 規律的運動:適度的運動有助於釋放壓力和焦慮,並促進身體的自我調節。
運動可以幫助改善自律神經的功能,讓您在面對壓力時更能保持平靜。
4. 健康的生活方式:保持良好的作息、均衡的飲食和充足的睡眠,這些都是維持自律神經健康的重要因素。
避免過度攝取咖啡因和酒精,因為這些物質可能會加重焦慮和心悸的症狀。
5. 逐步面對恐懼:如果您對某些情境(如運動或觀看緊張的電影)感到恐懼,可以嘗試逐步接觸這些情境,並在安全的環境中練習放鬆技巧,這樣可以幫助您逐漸克服對心跳加速的恐懼。
最後,關於藥物的使用,您提到的心康樂10是一種抗焦慮藥物,雖然它能有效減輕焦慮,但長期依賴藥物可能會影響您的自我調節能力。
建議您與醫生討論,尋找合適的藥物使用計劃,並考慮結合心理治療來達到更好的效果。
希望這些建議能對您有所幫助,並祝您早日恢復健康,找到內心的平靜。
若有任何疑問或需要進一步的支持,隨時可以尋求專業的醫療幫助。
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