頻尿問題？
兩年前開始就重覆的尿道感染小便都不會痛但是就是頻尿一直跑廁所都有去醫院拿藥(抗生素)吃了都有效果今年7月又突然頻尿了所以有再去驗尿 是輕微感染一樣是吃抗生素一個禮拜有改善8月初又頻尿了例如喝了一杯300cc左右的水就會馬上跑廁所或是上完大概20~30分後就又會想廁所晚上起來廁所3~4次再去看醫生,但是說小便沒有細菌然後有照超音波,醫生說沒尿乾淨可能是膀胱過動症所以開一個禮拜的藥給我我看藥單上是寫膀胱過動症吃了以後晚上起來廁所次數大概剩1次或沒有說吃完以後有問題再回去看請問膀胱過動症是可以好的嗎?可以怎麼改善呢?
王，20~29歲女性，詢問日期：2020/08/18
彙整補充說明
膀胱過動症（Overactive Bladder, OAB）是一種常見的泌尿系統疾病，主要特徵為頻尿、急尿和夜尿等症狀。
根據您的描述，您已經經歷了多次尿道感染，並且在近期又出現了頻尿的情況，這可能與膀胱過動症有關。
膀胱過動症的確診通常需要排除其他可能的病因，如尿路感染、結石或其他泌尿系統疾病。
首先，膀胱過動症的治療方法主要包括以下幾個方面：
1. 行為治療：這是膀胱過動症的第一線治療方法。
建議您可以嘗試以下幾種行為調整：
- 減少咖啡因和酒精的攝取，因為這些物質可能會刺激膀胱。
- 定時排尿，建立排尿的習慣，例如每兩到三小時上一次廁所，即使不覺得有尿意。
- 增加對尿意的耐受性，當感覺到尿意時，可以嘗試延遲排尿幾分鐘，並轉移注意力。
- 在出門前和睡前避免大量喝水，這樣可以減少夜間起床的次數。
2. 藥物治療：如果行為治療效果不佳，醫生可能會開立抗毒蕈鹼類藥物（如 oxybutynin 或 tolterodine）來幫助放鬆膀胱，減少尿意的頻率。
您提到的藥物（衛喜康）就是這類藥物之一。
這些藥物通常需要持續使用一段時間才能見效，並且可能需要根據個人的反應調整劑量。
3. 侵入性治療：對於藥物和行為治療無法改善的患者，可能會考慮更進一步的治療選擇，如膀胱內注射肉毒桿菌、膀胱擴大手術或神經調節治療等。
至於您的問題，膀胱過動症是否可以「好」，這取決於多種因素，包括個人的病情、治療的及時性和有效性。
許多患者在接受適當的治療後，症狀會有明顯改善，生活品質也會隨之提升。
重要的是，您需要與醫生保持良好的溝通，定期回診，並根據醫生的建議調整治療方案。
此外，您提到的夜間頻尿問題，通常是指在夜間起床上廁所的次數，如果您在夜間起床的次數減少到1次或沒有，這是治療有效的表現。
至於白天的頻尿，若一天排尿次數超過8次，則可能需要進一步評估。
最後，建議您持續記錄排尿的次數和每次的尿量，這樣可以幫助醫生更好地了解您的情況，並制定相應的治療計畫。
若症狀持續或加重，請務必再次就醫，尋求專業的幫助。
希望您能早日改善症狀，恢復正常的生活。
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