頻尿問題?
最近在學校每節課都想尿尿,下課怕上課想尿尿就有上廁所,但是上課時還沒到下課又想尿尿,而且每次上的 量都超少,因為怕上廁所也很少喝水,想說是不是尿道發炎之類的,所以有去醫院檢查尿液跟x光,醫生說沒問題,所以給我開了膀胱過動症的藥(衛喜康)可是我覺得完全沒用,上課都無法專心害我都不敢去學校,我一直覺得是心裡因素但是真的很困擾怎麼辦如何改善會不會是間質性膀胱炎?
而且是幾個禮拜前突然那樣,原本之前都好好的,請救救我
chi,10~19歲女性,詢問日期:2016/06/01
陳建升 醫師回覆-泌尿科
您好:一旦膀胱有尿液感,就急的想要找廁所;有時候來不及,甚至就尿在褲子裡;每天小便次數超過八次;晚上還得起床小便兩次以上。
如果以上的症狀你(妳)都有的話,那麼你(妳)可能就有膀胱過動症了。
膀胱過動症是一個新的疾病名稱,主要是依照病患的症狀而來命名的疾病。
顧名思義,這時候的膀胱就像過動的小孩子一樣,整天活力充沛,不聽指揮,蹦蹦又跳跳,這可就苦了病患,日常生活品質以及社交行為都會受到影響。
當小便的問題已經造成您的困擾時,就需要接受治療。
目前的治療的方式,包括三大類:1. 行為治療:主要是從生活習慣的改變著手,減少咖啡因與茶葉等等利尿飲料的攝取;出門前與睡前避免喝水;避免一次大量的喝水;每日喝水量大約在1500~2000西西左右;如果有尿液感的時候,嘗試先憋尿並且轉移注意力,五分鐘後再去尿;固定的時間間隔去解尿….等等。
2. 藥物治療:抗毒蕈鹼類藥物以及乙型交感神經促進劑藥物都可以使得膀胱放鬆,病患排尿症狀獲得改善。
3. 侵入性治療:膀胱內肌肉注射肉毒桿菌,膀胱擴大手術,周邊以及中樞神經調節器治療。
膀胱過動症是一個常見的疾病,絕大多數的人透過行為調整與藥物治療,都可以獲得改善,千萬不要忌諱就醫,或者自尋偏方治療。
及早的治療,可以避免病情惡化,改善生活品質。
聽您描述 初步對藥物反應不好建議您再跟醫師討論新營醫院泌尿科 陳建升
回覆日期:2016/06/01
彙整補充說明
頻尿的困擾確實會對日常生活造成很大的影響,尤其是在學校這樣的環境中,頻繁的上廁所會影響到學習和專注力。
根據您的描述,您已經進行了一些檢查,並且醫生也開了膀胱過動症的藥物,但似乎效果不佳。
這裡有幾個方面可以考慮,幫助您更好地理解和應對這個問題。
首先,膀胱過動症(Overactive Bladder, OAB)是一種常見的泌尿系統疾病,主要表現為頻尿、急尿和夜尿等症狀。
這種情況下,膀胱的神經系統可能過於敏感,導致即使膀胱內尿液不多,也會產生強烈的排尿慾望。
您提到的「每次上廁所的量都超少」正是這種情況的典型表現。
其次,您提到的「因為怕上廁所也很少喝水」這一點也很重要。
適當的水分攝取對於膀胱的健康是必要的,過少的水分攝取可能會導致尿液濃縮,反而可能刺激膀胱,造成更頻繁的尿意。
建議您可以嘗試在白天定時喝水,而不是等到口渴才喝,這樣可以幫助膀胱適應正常的排尿頻率。
另外,心理因素也可能在您的情況中扮演重要角色。
焦慮和壓力會影響膀胱的功能,導致頻尿的感覺加劇。
您提到的「一直覺得是心裡因素」可能是有道理的。
建議您可以考慮尋求心理諮詢,學習一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想等,這些方法可能有助於減輕您的焦慮感。
如果您對目前的藥物治療效果不滿意,建議您再次回診,與醫生討論其他可能的治療選擇。
除了藥物治療,還有行為療法可以考慮,例如膀胱訓練(Bladder Training),這是一種通過定時排尿來訓練膀胱的技巧,幫助減少排尿的頻率。
最後,間質性膀胱炎(Interstitial Cystitis, IC)是一種慢性膀胱疾病,可能會導致頻尿和尿痛等症狀。
如果您有持續的膀胱不適或其他症狀,建議您與泌尿科醫生進一步討論,進行必要的檢查以排除這種情況。
總之,頻尿的問題可以通過多方面的調整來改善,包括生活習慣的改變、心理健康的關注以及與醫生的密切合作。
希望這些建議能對您有所幫助,並祝您早日找到合適的解決方案,恢復正常的生活。
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