如何解決頻尿困擾？泌尿科醫師該如何幫助？-泌尿科

尿尿問題(頻尿)？

我有一個困擾許久的排尿問題, 詳細症狀如下 :
1. 一直會想要尿尿(大約每隔20~30分鐘)就會有尿意，而且每次都尿不多，並且感覺尿不乾淨 (龜頭處會有一種裡面還有殘尿的感覺)
2.晚上不會起床尿尿，可以順利睡覺，無夜尿情形
3.睡一晚隔天早上起來會恢復正常，但到了傍晚晚上就又會開始慢慢出現這樣的症狀

後續處理方式:
1.有看了許多泌尿科門診，並且都有驗尿，但都驗不出什麼
2.吃了很多醫生開的類似讓膀胱放鬆的藥物也沒有改善

想求助我該如何和泌尿科醫生溝通好讓可以真正檢查出頻尿的原因
因為我每次去，都只有檢查驗尿，但也都無法得知頻尿的真正原因
每次門診都很迅速就出來了..... 醫生也沒有話要跟我說和建議問問題也都很快被打發...
該怎樣才可以讓醫生可以幫我找出頻尿的真正原因.....

seed，30~39歲男性，詢問日期：2024/05/16

陳建升醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院泌尿科主任

請就醫

回覆日期：2024/05/16
資料來源：台灣e院 - 尿尿問題(頻尿)

彙整補充說明

頻尿是一種常見的泌尿系統問題，對患者的生活品質影響甚大。
根據您提供的症狀，您經常感到尿意，且每次排尿量不多，並伴隨有尿不乾淨的感覺，這些都可能是膀胱過動症、尿道或膀胱的其他問題所引起的。
以下是一些可能的原因及建議的檢查和溝通方式，幫助您更有效地與泌尿科醫師進行交流。

可能的原因
1. 膀胱過動症：這是一種膀胱功能異常，導致頻繁的尿意和急迫感，通常伴隨著排尿不完全的感覺。

2. 尿路感染：雖然您已經進行過多次尿液檢查，但有時輕微的感染可能不易被檢測到。

3. 前列腺問題：對於男性來說，前列腺肥大或其他前列腺疾病也可能導致頻尿。

4. 神經系統問題：某些神經系統的疾病可能影響膀胱的控制能力。

5. 心理因素：壓力、焦慮等心理因素也可能影響排尿頻率。

溝通建議
1. 詳細記錄症狀：在就診前，建議您記錄每天的排尿次數、每次的尿量、飲水量及其他相關症狀（如腹部不適、尿急等）。
這樣的記錄可以幫助醫生更好地理解您的情況。

2. 提出具體問題：在就診時，您可以直接告訴醫生您對目前治療的疑慮，例如藥物的效果不佳，或是希望進一步檢查的需求。
可以問醫生是否有其他檢查（如膀胱鏡檢查、尿流速測試等）可以進行。

3. 表達您的感受：告訴醫生這些症狀對您生活的影響，例如影響工作、社交或睡眠等，讓醫生了解問題的嚴重性。

4. 尋求第二意見：如果您感覺目前的醫生無法提供滿意的解決方案，可以考慮尋求其他泌尿科醫師的意見。

進一步檢查
1. 膀胱日記：如前所述，記錄排尿和飲水的日記，這對於診斷非常有幫助。

2. 尿流速測試：這是一種測量排尿速度和尿量的檢查，可以幫助評估膀胱的功能。

3. 膀胱鏡檢查：這是一種內視鏡檢查，可以直接觀察膀胱內部，檢查是否有異常。

4. 影像學檢查：如超音波檢查，可以評估腎臟和膀胱的結構。

總結
頻尿的原因多樣，且可能需要多方面的檢查來確定。
與泌尿科醫師的良好溝通是關鍵，透過詳細的症狀記錄和明確的問題表達，能夠幫助醫生更好地理解您的狀況並提供適當的治療建議。
若目前的治療無效，請不要猶豫尋求第二意見，這對於找到合適的解決方案非常重要。
希望您能早日找到問題的根源，並獲得有效的治療。