16歲學生的顳顎關節障礙問題：是否需要看醫生？-牙科

顳顎關節障礙兩年半了？

醫生您好，我今年16歲。
大概是從國二開始的吧，某次吃著魷魚絲吃著吃著
嘴巴張開就有咖咖聲了，那個時候不以為意的繼續吃著
直到到後面很難張開嘴，上網查才知道這是顳顎關節障礙。

因為我很怕痛一直不敢看醫生，所以就這樣維持了兩年半了
期間偶爾會做臉部按摩和熱敷。

現在的症狀是這樣：還是有咖咖聲，不會痛，嘴巴能張開三根手指頭的程度（指不會有咖咖聲），咬偏硬的東西會稍微有點無力。

想請問醫生這樣該去醫院看嗎？
這種程度會很嚴重到需要做手術嗎？

晴伊，10~19歲女性，詢問日期：2020/08/19

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好:
建議可以密西根咬合板搭配改變生活習慣來做治療。若無骨折、關節盤破裂位移脫落或退化之狀況，不需要做手術。可至醫院再做進入檢查。
謝謝!

回覆日期：2020/08/19
資料來源：台灣e院 - 顳顎關節障礙兩年半了

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您已經有顳顎關節障礙的症狀持續了兩年半，並且在這段時間內，您嘗試過一些自我療法，例如臉部按摩和熱敷。
雖然目前的症狀並不伴隨疼痛，但仍然有咖咖聲和張嘴的困難，這些都是顳顎關節障礙的常見表現。

首先，顳顎關節障礙（TMJ障礙）是一種影響顳顎關節及其周圍肌肉的疾病，可能會導致疼痛、關節聲音、咬合不正等問題。
這種情況在青少年中並不少見，尤其是在成長發育的階段。
您提到的「咖咖聲」通常是由於關節盤的位移或關節的摩擦所引起的，這在某些情況下可能會隨著時間的推移而惡化。

關於是否需要就醫，建議您儘早去看牙醫或口腔外科醫師。
雖然您目前的症狀不伴隨劇烈疼痛，但長期的顳顎關節障礙可能會導致其他問題，例如關節的退化或咬合的進一步不正常。
醫生會根據您的具體情況進行檢查，可能會建議進行影像學檢查（如X光或MRI）來評估關節的狀況。

至於手術的問題，通常顳顎關節障礙的治療首先會從保守療法開始，例如使用咬合板、物理治療、藥物治療等。
手術通常是最後的選擇，只有在其他治療方法無效的情況下才會考慮。
因此，您目前的情況不一定需要手術，但這需要專業醫生的評估。

在就醫之前，您可以繼續進行一些自我保健措施，例如避免咬硬物、減少張嘴的頻率、保持良好的姿勢等。
這些措施有助於減輕顳顎關節的負擔。

總結來說，建議您儘快就醫，尋求專業的診斷與治療，這樣可以更有效地管理您的顳顎關節障礙，避免未來可能出現的更嚴重問題。
希望您早日康復！