16歲學生的顳顎關節障礙問題:是否需要看醫生?-牙科

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顳顎關節障礙兩年半了?


醫生您好,我今年16歲。
大概是從國二開始的吧,某次吃著魷魚絲吃著吃著嘴巴張開就有咖咖聲了,那個時候不以為意的繼續吃著直到到後面很難張開嘴,上網查才知道這是顳顎關節障礙。
因為我很怕痛一直不敢看醫生,所以就這樣維持了兩年半了期間偶爾會做臉部按摩和熱敷。
現在的症狀是這樣:還是有咖咖聲,不會痛,嘴巴能張開三根手指頭的程度(指不會有咖咖聲),咬偏硬的東西會稍微有點無力。
想請問醫生這樣該去醫院看嗎?
這種程度會很嚴重到需要做手術嗎?



晴伊,10~19歲女性,詢問日期:2020/08/19

林佳詠 醫師回覆-牙科


您好:建議可以密西根咬合板搭配改變生活習慣來做治療。
若無骨折、關節盤破裂位移脫落或退化之狀況,不需要做手術。
可至醫院再做進入檢查。
謝謝!



回覆日期:2020/08/19

彙整補充說明


您好!針對您提到的顳顎關節障礙問題,建議您儘早就醫檢查。
雖然目前您的症狀似乎不會造成明顯的疼痛,但顳顎關節障礙(TMJ障礙)如果不加以處理,可能會隨著時間的推移而惡化,導致更嚴重的問題。

顳顎關節是連接下顎與顱骨的關節,負責咀嚼、說話等功能。
您提到的「咖咖聲」通常是由於關節盤的位移或關節的摩擦所引起的,這在顳顎關節障礙中是常見的症狀。
雖然您目前的情況不伴隨疼痛,但如果不進行適當的治療,可能會導致關節的進一步損傷,甚至影響到咀嚼功能。

在您提到的情況下,建議您可以考慮以下幾個步驟:
1. 就醫檢查:尋求牙科或口腔外科醫師的專業意見,進行詳細的檢查。
醫生可能會進行臨床檢查,並可能需要進行影像學檢查(如X光或MRI)來評估顳顎關節的狀況。

2. 治療選擇:根據檢查結果,醫生可能會建議您使用咬合板(牙套),這可以幫助減少顳顎關節的壓力,並改善咬合。
咬合板通常是非侵入性的治療方式,對於許多輕度至中度的顳顎關節障礙患者來說,效果良好。

3. 生活習慣調整:避免咀嚼過硬的食物,減少口香糖等長時間咀嚼的行為,並學習放鬆下顎肌肉的技巧,這些都有助於減輕症狀。

4. 物理治療:有時候,物理治療也可以幫助改善顳顎關節的功能,透過專業的治療師進行的按摩、熱敷或其他治療手法,能夠緩解肌肉緊張和不適。

5. 手術考量:手術通常是最後的選擇,只有在其他治療方法無效,且症狀嚴重影響生活品質的情況下,才會考慮進行手術。
根據您目前的症狀,手術的必要性似乎不高,但這仍需由專業醫師根據具體情況來判斷。

總之,儘管您目前的症狀不算嚴重,但長期下去可能會對您的生活造成影響,因此建議您儘早就醫,獲得專業的診斷與治療。
希望您能早日康復,恢復正常的生活與學習!

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