如何改善兒童塵蟎過敏?學校環境與家庭生活影響探討-兒科

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過敏體質?


翔翔86年9月出生,上幼稚園已半年了因學校空間關係除教室外活動均在地下室,住家在大馬路邊灰塵較多,常生病感冒(已經L卡)最近抽血檢查是塵螨過敏第4級,父母親抽血檢查均無過敏體質,不想吃藥打針治療,家裡最近有裝空氣清淨機,是否因學校環境有關,有何改善方法,何時須再抽血檢查?請回覆謝謝.



翔翔,30~39歲女性,詢問日期:2003/01/05

趙永康 醫師回覆-兒科


您好:翔翔經過抽血已知有塵ㄇㄢˊ過敏,塵ㄇㄢˊ是一種以人類皮膚為食的小節肢動物,肉眼不易看見,它常躲藏於毛織物中溼度高的地方,其排泄物及死亡後分解物會刺激人類呼吸道而產生過敏反應,因此要改善塵ㄇㄢˊ問題應必須減少家中毛織物(包括地毯、窗簾、毛娃娃、毛球)及利用除濕機降低濕氣,才能使塵ㄇㄢˊ無法生存,空氣清靜機若無除濕效果,則對除塵ㄇㄢˊ無太大幫忙,一般室外灰塵雖也會刺激呼吸道,但因顆粒太大很少可以吸入氣管,而且戴口罩也可以減少吸入顆粒,學校中毛織物少,但小朋友間衛生習慣不好易口水交流,常是感冒傳染的溫床,要避免傳染則要教好小朋友洗手的好習慣,至於敏感的體質不會因吃藥、打針而改變,因此也不必再抽血檢查。
(趙主任因事請假)謝謝您的來信。
祝 平安健康衛生署新竹醫院小兒科主治醫師康丹琪敬上



回覆日期:2003/01/05

彙整補充說明


改善兒童塵蟎過敏的策略需要從家庭環境和學校環境兩方面著手,尤其是對於翔翔這樣的孩子,因為他已經被診斷為塵蟎過敏第4級,這意味著他的過敏反應相對較為嚴重。
首先,我們需要了解塵蟎的生存環境及其對過敏的影響。

塵蟎是一種微小的節肢動物,主要以人類的皮膚屑為食,通常生活在潮濕的環境中,尤其是床墊、枕頭、地毯和毛絨玩具等地方。
由於翔翔的家庭環境位於大馬路旁,灰塵和其他過敏原的暴露也可能加劇他的過敏症狀。
因此,改善家庭和學校環境是非常重要的。


家庭環境的改善方法:
1. 清潔與除塵:定期清潔家中環境,特別是床上用品、窗簾和地毯。
建議每週至少清洗一次床單和枕套,並使用熱水(至少60°C)來殺死塵蟎。

2. 使用防蟎寢具:選擇防蟎的床墊和枕頭套,這些產品通常使用特殊材料製作,可以有效阻擋塵蟎的進入。

3. 控制室內濕度:塵蟎喜歡潮濕的環境,因此使用除濕機來降低室內濕度至40%-50%是非常有效的。
這樣可以抑制塵蟎的生長。

4. 空氣清淨機的使用:雖然您已經安裝了空氣清淨機,但要確保它具備HEPA濾網,這樣才能有效過濾空氣中的微小顆粒,包括塵蟎和其他過敏原。

5. 避免毛絨玩具:儘量減少家中毛絨玩具的數量,或定期清洗這些玩具,因為它們容易積聚塵蟎。


學校環境的改善方法:
1. 與學校溝通:建議與學校的老師或管理人員溝通,了解學校的清潔政策,並建議增加對地下室活動區域的清潔頻率。

2. 衛生習慣的培養:教導孩子良好的衛生習慣,例如勤洗手,避免與其他孩子過度親密接觸,以減少感冒和其他傳染病的風險。

3. 活動空間的選擇:如果可能,建議學校在戶外或通風良好的地方進行活動,這樣可以減少塵蟎和其他過敏原的暴露。


何時再抽血檢查?

對於翔翔的情況,若他在改善環境後症狀有所緩解,則不需要頻繁進行抽血檢查。
一般來說,建議每年或每兩年進行一次過敏原檢測,以評估過敏狀況的變化。
如果症狀持續或加重,則應及時就醫,並考慮進一步的過敏評估。


結論
總之,改善兒童塵蟎過敏需要從家庭和學校環境兩方面著手,透過清潔、控制濕度、使用防蟎產品及良好的衛生習慣來減少過敏原的暴露。
若有需要,隨時可以諮詢專業醫師,獲得更具體的建議和治療方案。
希望翔翔能夠在這些措施的幫助下,改善過敏症狀,享有更健康的生活。

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