高度近視者易出現網格狀病變,視網膜剝離風險如何?-眼科

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高度近視的視網膜病變?


醫生您好:我最近很長看到眼角有弧形餘光跟飛蚊變多 (左眼1050右眼925),散瞳檢查發現視網膜目前很健康沒問題就是左眼下方有一點點網格狀病變(lattice degeneration) 我的視網膜醫師不建議打雷射預防因為就算破洞也有機會破在不是變薄的地方覺得,他說我剝離機率是1%到2% (醫生說我的高度近視是因為遺傳到我媽媽的斜視基因但最近已經穩定沒在加深) 。
我職業是做網頁設計但平常用眼有在注意定期半年檢查也長期吃魚油,藍莓素跟葉黃素。
請問高度近視有網格狀病變視網膜剝離的機率會一定會很高嗎?
請問醫生您看過有好好保養的病患最久可以撐多久?
感謝您的回答~


板橋陳小姐,20~29歲女性,詢問日期:2020/08/23

何建賢 醫師回覆-眼科


板橋陳小姐您好:高度近視併發格子狀變性不一定會發生視網膜剝離,通常要發生破洞後續才會造成視網膜剝哩,但既然有格子狀,建議還是要雷射補起來比較安全。
南投醫院眼科 何建賢主任

回覆日期:2020/08/23

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我會從高度近視、網格狀病變及視網膜剝離的風險等方面進行詳細說明。

首先,高度近視(通常指度數在600度以上)確實會增加視網膜相關疾病的風險,包括視網膜剝離。
這是因為高度近視會導致眼球形狀的改變,眼軸變長,進而使視網膜受到拉扯,增加了視網膜變薄或出現裂孔的機會。
網格狀病變(lattice degeneration)是高度近視患者常見的一種視網膜變化,這種變化可能會使視網膜更容易出現裂孔或剝離。

根據您的情況,您提到的視網膜醫師評估您的視網膜剝離機率在1%到2%之間,這是相對較低的風險。
這意味著,儘管您有網格狀病變,但目前的檢查結果顯示視網膜健康,且醫師認為不需要進行雷射治療。
這是因為即使有裂孔,若不在變薄的區域,剝離的風險也不會顯著增加。

至於您提到的保養問題,良好的眼部保養確實可以延緩視網膜病變的進程。
定期檢查、適當的營養補充(如魚油、藍莓素和葉黃素)以及避免過度用眼,都是有助於維持眼睛健康的措施。
至於您問到的「好好保養的病患最久可以撐多久」,這個問題的答案因人而異,因為每個人的眼睛狀況、生活習慣及遺傳因素都不同。
有些患者在良好的保養下,可以維持穩定的視力多年,而有些則可能因為其他因素而出現問題。

在日常生活中,對於高度近視者來說,除了定期檢查外,還需注意以下幾點:
1. 避免劇烈運動:如舉重、跳躍等,這些活動可能會增加眼內壓,對視網膜造成壓力。

2. 保持良好的用眼習慣:例如,使用電腦時要定期休息,遵循20-20-20法則(每20分鐘看20英尺外的物體20秒)。

3. 注意視力變化:如出現閃光、飛蚊症加重或視力模糊等情況,應立即就醫檢查。

4. 健康飲食:攝取足夠的維生素和礦物質,特別是對眼睛有益的營養素,如維生素A、C、E及Omega-3脂肪酸。

最後,對於高度近視者,視網膜剝離的風險雖然相對較高,但透過定期檢查和良好的生活習慣,可以有效降低風險。
建議您持續與眼科醫師保持聯繫,定期進行眼部檢查,並遵循醫師的建議,以確保眼睛的健康。
希望這些資訊能對您有所幫助!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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