視網膜裂孔與剝離疑慮-眼科

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關於視網膜裂孔及剝離?


醫師您好:1. 請問如果近視雙眼度數800,眼睛上方固定會看見揮之不去的髮絲狀物體,是不是有視網膜裂孔或是剝離的危險呢?
2. 請問如果視網膜裂孔太多,等到日後玻璃體退化,會不會造成拉扯,導致於產生失明的可能?
3. 視網膜雷射後,又反覆出現裂孔,想請問這種情況非常常見嗎?
是不是有什麼可以預防的方式呢?
4. 想請問如果近視度數很高,如果又長期、長時間需要從事用眼的工作,是不是會更增加視網膜裂孔或玻璃的風險呢?
5. 請問視網膜的閃光是會佔據視野的全部嗎?
或者是像天空中的閃電一樣出現在視覺的某個部位呢?
因為偶爾會覺得閉上眼時有一閃一滅的感覺,也不太確定是不是自己的錯覺6. 請問長期使用類固醇有可能造成視網膜剝離或病變的危險嗎?
(如果本身高度近視且用眼過度)7. 請問視網膜有裂孔時,是否會產生黑點呢?
若該黑點不一會就消失,是不是就和視網膜裂孔較無關聯?
因為非常擔心,也很擔憂一輩子都得活在視網膜剝離的恐懼之中,還請醫師幫忙解惑,謝謝醫師!


擔心,40~49歲女性,詢問日期:2023/11/20

高丕霖 醫師回覆-眼科


您好:1. 視網膜裂孔與剝離的問題近視度數高至800度,若眼睛上方出現固定的髮絲狀物體,除了飛蚊症,也有可能是視網膜裂孔或剝離的徵兆之一。
此症狀需引起重視,建議盡快至眼科檢查進行詳細檢視以確定是否存在裂孔或剝離。
2. 視網膜裂孔數量對玻璃體退化的影響視網膜裂孔數量過多可能增加日後玻璃體退化後對視網膜的拉扯,進而可能導致視網膜剝離的風險。
這種情況下,定期的眼科追蹤檢查至關重要,以便早期發現並採取適當的治療。
3. 視網膜雷射後反覆出現裂孔的情況視網膜雷射後裂孔反覆出現相對較罕見,但不可忽視。
醫師可能會建議其他治療方式,如手術或定期追蹤檢查,以預防或治療這種情況。
4. 高度近視且長時間用眼的影響長期高度近視,加上長時間需要用眼的工作,可能增加視網膜裂孔或玻璃體病變的風險。
然而,合理的用眼習慣與定期眼科檢查是減少風險的重要因素。
5. 視網膜閃光的感受視網膜閃光不一定會佔據整個視野,可能像局部閃光或閃電般出現在視覺的某個部位。
閉上眼後出現閃光感可能是正常的眼睛生理現象,但如持續或伴隨其他症狀,建議尋求眼科檢查以排除問題。
6. 類固醇對視網膜影響長期使用類固醇對於視網膜剝離或病變的風險應無太大關係。
7. 視網膜裂孔與黑點的關聯視網膜裂孔可能導致黑點,但若黑點不持續存在或不伴隨其他症狀,則可能與視網膜裂孔關聯性較低。
仍建議進行眼科檢查以明確判斷。
如果一直擔心,最好的方法就是去眼科檢查一下,如果沒有問題,就不用這麼煩惱,否則一直擔心,但沒有檢查,也是沒有幫助的。


回覆日期:2023/11/20

彙整補充說明


您好!針對您提出的有關視網膜裂孔與剝離的疑慮,我將逐一回答您的問題,並提供一些相關的醫學知識,希望能幫助您更好地理解這些情況。

1. 近視與視網膜裂孔的關聯:您的近視度數達到800度,這確實使您面臨較高的視網膜裂孔或剝離風險。
眼睛上方出現固定的髮絲狀物體,這通常被稱為「飛蚊症」,可能是由於玻璃體的變化或視網膜的問題。
這種情況需要引起重視,建議您儘快就醫進行詳細檢查,以排除視網膜裂孔或剝離的可能性。

2. 視網膜裂孔與玻璃體退化:如果視網膜裂孔數量較多,隨著年齡增長,玻璃體可能會退化並對視網膜造成拉扯,這樣的情況確實可能增加視網膜剝離的風險。
視網膜剝離若未及時處理,可能導致視力損失,因此定期的眼科檢查非常重要。

3. 視網膜雷射後的裂孔情況:視網膜雷射手術後,若出現反覆裂孔的情況,雖然不常見,但也不是完全罕見。
這可能與視網膜的結構變化有關。
預防方面,保持良好的用眼習慣,避免過度用眼,並定期進行眼科檢查,可以降低風險。

4. 高近視與用眼工作:高度近視者在長期從事用眼工作時,確實會增加視網膜裂孔或玻璃體病變的風險。
建議您在工作時定期休息眼睛,遵循「20-20-20」法則,即每20分鐘看20英尺外的物體20秒,以減少眼睛疲勞。

5. 視網膜閃光的特徵:視網膜閃光通常不會佔據整個視野,而是像閃電一樣出現在視覺的某個部位。
閉上眼睛時出現的閃光感可能是正常的生理現象,但如果這種情況持續或伴隨其他症狀,建議您尋求眼科醫師的檢查。

6. 類固醇的影響:長期使用類固醇可能會對眼睛造成影響,但與視網膜剝離的直接關聯性並不明確。
若您本身有高度近視且用眼過度,則需特別注意眼睛的健康狀況,並定期檢查。

7. 視網膜裂孔與黑點的關聯:視網膜裂孔可能會導致視野中出現黑點,這些黑點有時會隨著眼球的運動而變化。
如果黑點不持續存在,且不伴隨其他症狀,則可能與視網膜裂孔的關聯性較低。
不過,為了安心,建議您還是進行眼科檢查。

最後,對於視網膜剝離的恐懼,建議您保持冷靜,定期檢查眼睛健康,並與醫生保持良好的溝通。
若有任何異常症狀,及時就醫是最重要的。
希望這些資訊能幫助您減輕擔憂,祝您健康!

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