心導管檢查：置換瓣膜手術前的必要步驟-心臟血管專科

彙整補充說明

心導管檢查在置換瓣膜手術前的確是一個重要的步驟，尤其是在您的父親面臨主動脈瓣和二尖瓣的置換手術時。
這樣的檢查主要是為了評估心臟的整體功能、血流動力學以及冠狀動脈的狀況，以確保手術的安全性和有效性。

首先，心導管檢查的主要目的之一是進行冠狀動脈造影，這是評估冠狀動脈是否有狹窄或阻塞的關鍵步驟。
冠狀動脈的健康狀況對於心臟手術的成功與否至關重要。
如果冠狀動脈有嚴重的狹窄或阻塞，可能需要在瓣膜手術前進行介入治療，如安裝支架等，以降低手術後心臟事件的風險。

關於您的問題，心導管檢查通常是通過股動脈或桡動脈進入，然後將導管引導至主動脈，進行冠狀動脈造影。
若心導管從右心室進入，則無法進行冠狀動脈造影，因為這樣的路徑無法到達冠狀動脈的開口。
因此，僅僅從右心室進行檢查並不足以評估冠狀動脈的狀況，這對於即將進行的瓣膜手術來說是非常重要的。

在您的父親的情況下，由於瓣膜上有贅生物，確實存在風險，尤其是可能導致贅生物脫落引發腦中風等併發症。
這使得醫師在決定檢查方式時需要非常謹慎。
通常，醫師會根據病人的具體情況，評估風險與收益，並可能考慮其他影像學檢查，如心臟超音波或CT冠狀動脈造影，這些檢查可以在不進行侵入性操作的情況下評估冠狀動脈的狀況。

此外，若心導管檢查的風險過高，醫師可能會選擇不進行這項檢查，而是根據其他檢查結果來評估手術的可行性。
這樣的決策通常需要多學科團隊的討論，包括心臟外科醫師、心臟內科醫師及其他相關專科醫師的意見。

總之，心導管檢查在瓣膜置換手術前是非常重要的，尤其是對於冠狀動脈的評估。
若因為贅生物的存在而無法進行傳統的心導管檢查，醫師會根據具體情況考慮其他替代檢查方式。
建議您與主治醫師進一步討論，了解最適合您父親的檢查方案及手術計畫，以確保手術的安全性和成功率。
希望您的父親能夠順利接受治療，早日康復。