家母症狀該看哪一科？-家醫科

請問該看哪一科？

家母今年剛好80歲
最近開始常常覺得
1. 頭暈, 覺得有時候快暈過去的感覺 (昨天有摔倒, 他自己不確定原因, 不知道算不算暈倒)
2. 腹痛(指的位置應該是肚臍附近或以下的位置), 但上廁所解出的便量不多
3. 食慾不振, 有時候會覺得噁心

請問這樣的狀況該看哪一科較好? 或是直接找家醫科醫師判定?
謝謝

Harold，40~49歲男性，詢問日期：2020/08/25

黃泓碩醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院家醫科主任

建議以高齡（老年）醫學科優先。
其次是家醫科。
若以上述問題來說，飲水量不足、解便不順是最常見原因。需要看診排除嚴重的狀況，如腦血管疾病、心血管疾病、消化性潰瘍、消化道腫瘤等。

回覆日期：2020/08/25
資料來源：台灣e院 - 請問該看哪一科

彙整補充說明

根據您描述的家母症狀，建議首先可以考慮就診於高齡醫學科或家醫科。
這是因為家母已經80歲，年齡較大，身體的各項機能可能會出現退化，且多種症狀可能是由不同的健康問題引起的。

1. 頭暈與摔倒：頭暈的原因可能有很多，包括但不限於低血壓、貧血、心血管疾病、內耳問題（如美尼爾氏症）或是神經系統的問題。
摔倒的事件尤其需要重視，因為對於高齡者來說，摔倒可能導致嚴重的骨折或其他傷害。
建議進行詳細的神經學檢查和心血管評估，以排除這些潛在的危險因素。

2. 腹痛與便秘：腹痛的原因也相當多樣，可能是消化系統的問題，如腸道阻塞、腸炎、消化性潰瘍等。
便量不多可能與飲食、液體攝取不足或腸道功能有關。
這部分建議可以進一步檢查腸胃道的健康狀況，必要時可進行腹部超音波或內視鏡檢查。

3. 食慾不振與噁心：這些症狀可能與消化系統的問題有關，也可能是由於心理因素（如憂鬱或焦慮）引起的。
高齡者常常會因為身體不適而影響食慾，這可能進一步影響到營養攝取，造成惡性循環。
因此，評估其心理狀態也是重要的一環。

在這樣的情況下，家醫科醫師可以作為初步的評估醫師，進行全面的健康檢查，並根據檢查結果決定是否需要轉診至其他專科，如神經內科、消化內科或心臟科等。
家醫科醫師的角色是整合各方面的健康問題，並提供適當的轉診建議。

此外，對於高齡者的健康管理，定期的健康檢查和適當的生活方式調整（如均衡飲食、適度運動）也是非常重要的。
建議您在就診時，將所有症狀詳細告知醫師，並詢問是否需要進一步的檢查或治療計畫。
希望您的家母能夠早日康復！