家醫科無法解決母親的症狀，該掛哪一科？-家醫科

生病不知掛那科請給個建議謝謝(部長信箱轉寄)？

您好: 家母陳李滿 A201736404 於數月前告知由口腔(牙齒之間會流出一粒一粒油油的友感覺有細石子,原以為是心理因素但於幾天前真的發現她出來的東西真的就像縮小版的魚肝油,(比較有吃到的是桂格氧氣人蔘雞精,不小的產品有沒有問題,已經吃了100多瓶以上,商品可以化驗嗎?因為那應該是屬於油油的東西,家裡還有30至40瓶左右暫時建議家母不要食用)醫生有建議說吞下去,但老人家會嗆到,最近為了這問題感覺有點憂鬱)這幾個月間已看過耳鼻喉科牙科口腔科神經內科家醫科,感染科醫生有做過抽血檢查也說沒問題(有問過醫師能否做唾液檢驗但給的答案都說不行 ),醫生都查不出病因但我現在要問衛生福利部的的是現在如何做進一步檢驗,因為也不想一直跑醫院做一些浪費醫療資源及吃些無效的藥(日前有接到來自健保局語音通知告知健保卡使用異常,但不曉得是否為詐騙集團)請衛生福利不給個建議到底要掛那科,後續如何有效治療謝謝

陳小姐，30~39歲女性，詢問日期：2013/12/10

廖曜磐醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院長照醫學部部長、家醫科主任

您好

依據您信上的說明, 目前尚無法判定所呈現出來現象肇因為何或診斷. 您應該已經爲令堂安排許多基本血液檢查, 也無特殊異常發現. 至於您提到的唾液檢查分析, 目前確實無此種臨床檢驗項目.
如果針對特殊物質分析, 建議可以請教台北榮總臨床毒物科實驗室, 有自費檢驗分析的服務, 不過還是得端看病患的症狀由專業醫師進行判斷. 您可以先電話諮詢, 也希望這建議能有所幫助.

感謝您的來信彰化醫院關心您

回覆日期：2013/12/10
資料來源：台灣e院 - 生病不知掛那科請給個建議謝謝(部長信箱轉寄)

彙整補充說明

您好，根據您所描述的情況，您的母親似乎面臨著一系列複雜的健康問題，這些問題可能涉及多個系統，並且目前的醫療檢查未能找到明確的病因。
首先，您提到的「口腔流出油油的東西」以及「細石子」的感覺，這可能與口腔或消化系統的問題有關，但由於已經看過多個科別而未能獲得明確診斷，建議您可以考慮以下幾個方向：
1. 消化內科：由於您的母親有食物吞嚥困難的情況，這可能與消化系統有關。
消化內科醫師可以進一步評估她的消化道健康，並可能建議進行內視鏡檢查，以便更清楚地了解食道、胃及腸道的狀況。

2. 口腔科或牙科：如果流出物的來源與口腔有關，建議再次諮詢口腔科或牙科醫生，特別是專注於口腔病理的專家，可能能夠提供更深入的檢查和診斷。

3. 神經內科：由於您提到的吞嚥困難和語言不清，這可能涉及神經系統的問題。
神經內科醫師可以評估是否存在神經性疾病，並進行必要的影像學檢查，如MRI或CT掃描，以排除任何潛在的神經系統問題。

4. 臨床毒物科：如果您懷疑所食用的產品可能對健康造成影響，您可以考慮諮詢臨床毒物科，這裡的專家可以針對特定物質進行檢測和分析，並提供相應的建議。

在進行進一步檢查之前，建議您與醫生詳細討論您母親的所有症狀，包括流出物的性質、頻率、以及其他伴隨的症狀，這樣醫生才能更好地理解病情並做出正確的診斷。

此外，對於您提到的「桂格氧氣人蔘雞精」等產品，若您擔心其安全性，建議暫時停止使用，並向醫生詢問是否需要進行產品成分的檢測。
這樣可以避免進一步的健康風險。

最後，關於您提到的健保卡使用異常的問題，建議您直接聯繫健保局進行確認，以確保您的健保權益不受影響。

希望這些建議能對您有所幫助，並祝您的母親早日康復！如果有任何進一步的問題，隨時歡迎詢問。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -