內科還是神經科?瞭解您的身體疼痛該掛哪科門診?-內科

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胸口鬱悶,腋下有硬塊,肌肉疼痛,頸部疼痛,背部痛,臉部痛?


廖醫生您好:我是40歲的媽媽在這幾個月裡疼痛的問題一直困擾著我(其實有某部份的疼痛在早幾年就有了)但這些日子更是加重痛楚,到診所看診醫生說是淋巴發炎,開了消炎的及抗生素的藥給我,但現在我想要到醫院檢查也不知道正確的該掛什麼科希望廖醫生可以給我個建議首先在2~3個月前先是左腳膝蓋外側的肌肉痛漸漸的右腳的膝蓋外側也跟著不舒服起來,接著是雙手外側到手指,後背及肩頸與腋下的筋骨也感到疼痛慢慢的延伸到胸口痛(且呼吸有點困難有時候睡覺的時候會因為呼吸不過來而醒來),現在更是換來到了臉部,鼻子~眼下骨頭~喉嚨有異物感胃也不舒服,接著接著最痛苦的是連頭都來參一腳。
在十幾年前腋下有淋巴結偶而會痛而我…………其實也有憂鬱症上述的疼痛感都可以壓時可以壓到痛感,麻煩廖醫生幫幫我最近的我真的好痛苦疼痛難耐廖醫生麻煩您了~~感恩!!🙏


豬仔,40~49歲女性,詢問日期:2016/10/18

廖忠信 醫師回覆-內科


親愛的讀者好:關於<胸口鬱悶,腋下有硬塊,肌肉疼痛,頸部疼痛,背部痛,臉部痛> 種種問題, 建議如下:1. 家庭主婦是個辛苦的差事, 也不易被家人注意或鼓勵 => 可安排家人適當分配家事, 以減輕工作壓力2. 全身到處酸痛, 代表勞動後, 未能有適度的休息及恢復 => 可請家人幫妳按摩或作復健3. 要看的科別太多了, 但往往檢查後都是正常的 => 不妨安排假日休閒活動或參與社區活動謝 謝!

回覆日期:2016/10/18

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,您面臨的全身疼痛問題相當複雜,涉及多個部位的疼痛與不適,並且伴隨著呼吸困難、異物感等情況。
這些症狀可能與多種醫學問題有關,因此選擇合適的科別進行檢查是非常重要的。

首先,您提到的疼痛範圍包括膝蓋、手部、背部、肩頸、胸口、臉部等,這些症狀可能涉及到神經系統、肌肉骨骼系統以及內科問題。
根據目前的情況,我建議您首先掛號神經內科。
神經內科專注於神經系統的疾病,能夠幫助您檢查是否有神經壓迫、神經炎或其他神經系統的問題。

此外,您提到的淋巴發炎和過去的淋巴結疼痛,這可能與免疫系統或風濕性疾病有關,因此也可以考慮掛號免疫風濕科。
這個科別專門處理與免疫系統相關的疾病,包括類風濕性關節炎、狼瘡等,這些疾病常常會引起全身性的疼痛和不適。

在檢查方面,醫生可能會建議您進行一些基本的血液檢查,以評估炎症指標、免疫系統的狀態等。
此外,影像學檢查如X光、MRI或CT掃描也可能是必要的,以排除結構性問題或其他潛在的病變。

您提到的呼吸困難和胸口疼痛,這些症狀不容忽視,可能需要進一步的檢查來排除心臟或肺部的問題。
這方面可以考慮掛號內科或胸腔科,進行心電圖、胸部X光或肺功能測試等檢查。

最後,您提到的憂鬱症也可能影響您的疼痛感知和生活質量,因此心理健康的評估也是非常重要的。
若有需要,您可以考慮尋求精神科或心理科的幫助。

總結來說,您可以考慮先掛神經內科,並根據醫生的建議進一步檢查。
如果有需要,也可以同時考慮免疫風濕科和內科的評估。
希望您能夠早日找到病因,並獲得適當的治療,改善生活品質。
請記得在就診時詳細描述您的症狀和病史,以便醫生能夠做出更準確的診斷。
祝您早日康復!

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