杜使平與利福全能否同時服用?治療耳鳴和帶狀皰疹需要注意什麼?-家醫科

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杜使平與利福全可以一起服用嗎??


耳鼻喉科開給我治療耳鳴用的利福全0.5mg 睡前用,已服用近9個月最近長帶狀皰診, 皮膚科開給我睡前用杜使平兩種藥可以一起吃嗎?



eagle,50~59歲男性,詢問日期:2020/09/01

陳柏璋 醫師回覆-家醫科


Eagle 先生您好:利福全和杜使平都有抗焦慮和幫助睡眠的效果,如果同時使用可能會加強安眠作用;對於長期嚴重睡眠障礙的病人來說可能還好,但一般無睡眠障礙的人可能會有延長睡眠、疲倦或注意力不集中等加乘效應,建議不要一起服用,或諮詢原主治醫師使用該藥物的必要性再衡量。
衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 陳柏璋醫師



回覆日期:2020/09/01

彙整補充說明


杜使平(Duloxetine)與利福全(Rifampicin)同時服用的問題,首先需要了解這兩種藥物的作用機制及其可能的相互作用。
杜使平是一種選擇性血清素和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRI),主要用於治療抑鬱症、焦慮症及神經性疼痛等。
而利福全則是一種抗生素,主要用於結核病及其他細菌感染的治療。

根據目前的醫學文獻,杜使平與利福全之間並沒有明確的藥物相互作用報告,但由於杜使平的代謝主要依賴肝臟中的酶系統,特別是CYP2D6,利福全可能會影響這些酶的活性,進而影響杜使平的血中濃度。
因此,雖然在某些情況下可以同時使用,但建議在醫師的指導下進行,並密切觀察任何不適的症狀。

在治療耳鳴和帶狀皰疹的過程中,還有幾個重要的注意事項。
首先,耳鳴的成因可能與多種因素有關,包括聽神經的問題、耳部結構的變化、甚至是心理因素等。
由於您提到耳鳴已持續半年以上,且伴隨有其他症狀如背部麻麻感,建議您尋求耳鼻喉科醫師的進一步評估,可能需要進一步的影像學檢查或神經學評估,以排除其他潛在的病因。

至於帶狀皰疹,這是一種由水痘病毒引起的皮膚病,通常伴隨著劇烈的疼痛和皮疹。
治療帶狀皰疹的藥物通常包括抗病毒藥物(如阿昔洛韋)和止痛藥。
若您正在服用杜使平,需注意其可能的副作用,如嗜睡、頭暈等,這些可能會影響您對帶狀皰疹疼痛的感知與應對。

在服用這些藥物的同時,建議您保持良好的生活習慣,包括規律作息、均衡飲食及適度運動,這些都有助於改善整體健康狀況,並可能對耳鳴及帶狀皰疹的恢復有所幫助。
此外,若您在服用藥物期間出現任何不適或異常反應,應立即聯繫醫師,並在醫師的指導下調整用藥。

總結來說,杜使平與利福全在某些情況下可以同時使用,但需謹慎並在醫師的指導下進行。
耳鳴和帶狀皰疹的治療需要綜合考量,建議定期回診,並根據醫師的建議進行相應的檢查和治療。
希望您能早日康復!

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