右耳搏動性耳鳴加單頻高音及耳痛：點耳滴劑是否有效？-耳鼻喉科

右耳搏動性耳鳴？

右耳搏動性耳鳴每晚持續性7個月，現在多了單頻高音，耳痛，看了3家耳鼻喉科，我只有點耳滴劑沒吃藥，想請問單純點耳滴劑不吃藥會好嗎？醫生有說沒看醫生外耳道發炎會好只是會比較久，我已經點藥水快3個月了，怎么沒好？核磁共振腦波沒問題！上星期醫生說我裡面還有點紅紅的！會是口咽癌鼻咽癌嗎？怎么痛那麼久？應該是沒有吧？如果有的話，去3家耳鼻喉科醫生會發現嗎？覺的很困擾

林欣怡，40~49歲女性，詢問日期：2022/09/17

李家萱醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院耳鼻喉科主治醫師

頭部核磁共振應該看得到鼻咽
口咽部建議用去醫院內視鏡檢查
祝平安

回覆日期：2022/09/17
資料來源：台灣e院 - 右耳搏動性耳鳴

彙整補充說明

根據您的描述，您目前面臨的問題包括右耳搏動性耳鳴、單頻高音耳鳴及耳痛，這些症狀已經持續了七個月，並且您已經看過三位耳鼻喉科醫生。
您提到的耳滴劑使用了近三個月，但似乎效果不佳，並且您對於可能的病因（如口咽癌或鼻咽癌）感到擔憂。

首先，耳鳴的原因可以非常多樣化，包括耳道感染、耳朵內部的問題（如耳硬化症、聽神經瘤）、噪音暴露、耳部外傷、甚至是壓力和焦慮等心理因素。
搏動性耳鳴通常與血管性問題有關，可能是由於血流異常或耳部周圍血管的問題引起的。
您提到的耳痛和耳鳴的持續時間，確實需要進一步的評估。

關於耳滴劑的使用，耳滴劑通常用於治療外耳道的感染或炎症。
如果您的耳道有紅腫或發炎的情況，耳滴劑可能會有一定的療效，但如果問題在於耳朵內部或其他結構，單靠耳滴劑可能無法解決問題。
您提到的「外耳道發炎會好只是會比較久」，這可能意味著您的耳道確實存在某種程度的炎症，但如果耳滴劑使用三個月後仍無改善，建議您再次回診，尋求更全面的檢查。

至於您對於口咽癌或鼻咽癌的擔憂，這些疾病通常會伴隨其他症狀，如持續的喉嚨痛、吞嚥困難、頸部腫塊等。
如果您已經接受了核磁共振檢查且結果正常，這在一定程度上可以排除腫瘤的可能性，但如果症狀持續，建議進一步進行內視鏡檢查，以便更清楚地觀察耳鼻喉部位的情況。

耳鳴和耳痛的持續時間確實令人困擾，尤其是在經過多次就診後仍未獲得明確的診斷和治療方案。
建議您可以考慮以下幾點：
1. 持續就醫：如果目前的治療方案無效，應該與醫生討論其他可能的檢查或治療選擇。
可能需要進一步的影像學檢查或耳鼻喉科專家的評估。

2. 多學科合作：有時耳鳴和耳痛可能與其他系統的問題有關，例如牙齒、顳顎關節或神經系統的問題，考慮尋求牙醫或神經科醫生的意見。

3. 心理健康：如果您感到焦慮或壓力，這可能會加重耳鳴的感覺，建議尋求心理諮詢或放鬆療法，這對於耳鳴的管理也可能有幫助。

4. 生活方式調整：避免噪音環境、保持良好的作息和飲食習慣，這些都有助於改善耳朵的健康狀況。

最後，耳鳴和耳痛的問題可能需要時間來診斷和治療，請保持耐心，並持續與醫療團隊溝通您的症狀和擔憂。
希望您能早日找到合適的治療方案，改善目前的狀況。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #184007
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #107784
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #193234
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #101095
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #74986

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