右耳痛一個月了:搏動性耳鳴與治療建議-耳鼻喉科

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右耳痛一個月了?


我16
6、5公分體重72公斤,每晚右耳搏動性耳鳴,一開始是地頻有旋渦生,到現在是高頻單音,右耳天天痛有時右頭會麻,頭天天痛,位置左右跑後腦勺不一定!腦波,核磁共振,沒問題,2家耳科聽力檢查沒問題,醫生叫我嘴打開檢察口腔,摸頸部,第一家醫生有幫我看耳朵看不到什么!第二家有沒有幫我看耳朵我忘了!神內科說我耳窩不好,開寧耳䁢錠,優庫利暖糖衣錠,安保舒痛錠,安眠劑,第一次的藥都快吃完了,搏動性耳鳴沒改善,安眠藥對我來說也沒用,第一家開放鬆的藥給我,但我沒吃,我太常吃藥了,不想吃,第二家開美康耳滴劑,滴個3天覺的沒什么效果就停用了!醫生我的耳鳴只有晚上會感到搏動性高頻耳朵裏會痛,搏動性耳鳴每天持續性2個月了,耳痛一個月了,之前喜歡一直挖耳朵,覺的癢就挖,挖耳朵很舒服很舒壓,一天輕輕挖個4次不是問題,之前衛生所覺的我有恐慌焦慮叫我去看身心科,我跑去看胸強骨科大腸科,我有自律神經失調過,10幾年前也吃過身心科的藥覺的也沒什么效果,主要是右耳搏動性耳鳴讓我很痛苦,但我好像不會聽到咻咻咻的聲,只是感覺心臟跳動的聲,醫生您覺的我的藥還要紀續吃嗎?
耳朵還要點嗎?
或者有更好的建譯嗎?
小孩放暑假不想跑醫院,只能先上來尋問看看意見,謝謝您了,醫生!


林欣怡,40~49歲女性,詢問日期:2022/07/10

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


你好:無法判定,若症狀持續未改善,建議仍須回診就醫檢查評估。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

回覆日期:2022/07/10

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,右耳的搏動性耳鳴及耳痛已經持續了一個月,並且伴隨著頭痛和麻木感,這些情況確實讓人感到困擾。
首先,搏動性耳鳴通常是由於耳朵內部的血管或神經問題所引起的,這種耳鳴的特點是聲音會隨著心跳而變化,這可能與耳朵周圍的血流有關。

您提到的耳痛和頭痛,可能與耳朵的炎症、耳咽管功能不良或是頸部肌肉緊張有關。
耳咽管功能不良會導致耳朵內部壓力不平衡,進而引發耳鳴和疼痛。
您之前提到的挖耳朵習慣,可能會造成耳道的刺激或感染,這也可能是耳痛的原因之一。

由於您已經進行了腦波和核磁共振檢查,且結果正常,這排除了許多嚴重的神經系統問題。
耳科醫生的聽力檢查也未發現明顯問題,這表示耳鳴可能不是由於聽力損失引起的。
您提到的焦慮和自律神經失調,這些心理因素也可能影響耳鳴的感知,讓您對耳鳴的敏感度提高。

在治療方面,您提到的藥物如寧耳䁢錠和安眠劑等,若未能改善症狀,建議您可以考慮以下幾個方向:
1. 耳鼻喉科進一步檢查:如果尚未進行,建議您尋求耳鼻喉科醫生的進一步檢查,例如耳內視鏡檢查,以確保耳道內部沒有異常情況。

2. 物理治療:如果耳痛和頭痛與頸部肌肉緊張有關,物理治療可能會有所幫助。
透過專業的物理治療師進行頸部和肩部的放鬆治療,可能會減輕您的症狀。

3. 心理輔導:如果焦慮和壓力是主要因素,考慮尋求心理醫生的幫助,進行心理輔導或認知行為療法,這可能有助於改善您的焦慮狀況,進而減輕耳鳴的感知。

4. 避免刺激:儘量避免挖耳朵的習慣,因為這可能會導致耳道受傷或感染,進而加重耳鳴和耳痛的情況。

5. 生活方式調整:保持良好的作息,適當的運動和放鬆技巧(如冥想、深呼吸等)也有助於減輕壓力,改善整體健康狀況。

最後,若症狀持續不改善,建議您定期回診,並與醫生討論是否需要調整治療方案。
希望您能早日找到合適的解決方案,減輕耳鳴和耳痛的困擾,祝您健康平安!

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