右耳搏動性耳鳴:是否需轉介至心臟血管科?-心臟血管專科

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右耳搏動性耳鳴?


每晚搏動性耳鳴4個月了,淩晨都會醒,不是做夢拉鍊拉不上感覺呼吸困難醒來,就是搏動性耳鳴吵醒感覺聲音越來越大聲,今起來量血壓右95/56心跳81,左93/54心跳80!我想詢問醫生,腦波,核磁共振,聽力檢查喉嚨頸部無東西,行醫多年有沒有處理過右耳搏動性耳鳴的病患經驗?
右耳搏動性耳鳴又稱血管搏動耳鳴是否要改看心臟血管科呢?
謝謝醫生!


林欣怡,40~49歲女性,詢問日期:2022/08/17

李翰 醫師回覆-心臟血管專科


您好,關於您的“右耳搏動性耳鳴”,似乎已接受許多精密儀器檢查包括腦波,核磁共振,但一無所獲?
一般來說跟血管有關的較少見但卻是有風險的,例如動靜脈廔管或畸型,按理說如果有,先前的檢查應該可以看出。
建議再與您的耳鼻喉醫師討論平安衛福部彰化醫院 關心您

回覆日期:2022/08/17

彙整補充說明


根據您的描述,您已經經歷了四個月的右耳搏動性耳鳴,並且伴隨著夜間的醒來和呼吸困難的感覺。
這些症狀確實令人困擾,並且影響了您的生活品質。
您提到的血壓和心跳數據顯示您的血壓偏低,這可能與您的耳鳴有一定的關聯。

搏動性耳鳴(也稱為血管搏動耳鳴)通常是由於耳朵周圍的血管流動或心臟跳動的聲音傳導到耳朵內部所引起的。
這種耳鳴可能與多種因素有關,包括血管異常、耳部疾病或其他系統性問題。
由於您已經接受了腦波、核磁共振和聽力檢查,且結果正常,這使得耳鳴的耳源性原因可能性降低。

在考慮是否需要轉介至心臟血管科時,您可以考慮以下幾點:
1. 血管異常的可能性:搏動性耳鳴有時與血管異常有關,例如動靜脈廔管或血管畸形。
這些情況可能不容易在常規檢查中被發現,因此如果耳鼻喉科醫生懷疑有這方面的問題,轉介至心臟血管科或血管外科進行進一步檢查是合理的。

2. 血壓與心臟健康:您的血壓數據顯示偏低,這可能會影響到您的整體健康狀況。
低血壓可能導致頭暈、乏力等症狀,並可能與耳鳴有關。
心臟科醫生可以幫助評估您的心臟健康狀況,並檢查是否有其他潛在的心血管問題。

3. 其他系統性疾病:有些系統性疾病(如高血壓、糖尿病或自律神經失調)也可能導致耳鳴的發生。
這些疾病可能需要多科別的合作來進行全面的評估和治療。

4. 心理因素:您提到的焦慮和恐慌症狀也可能影響耳鳴的感受。
心理因素在耳鳴的發生和持續中扮演著重要角色,因此如果有必要,尋求心理健康專業人士的幫助也是一個選擇。

總結來說,基於您的症狀和目前的檢查結果,轉介至心臟血管科是值得考慮的,特別是如果耳鼻喉科醫生認為有必要進一步排除血管異常的可能性。
此外,持續與您的醫療團隊溝通,並根據症狀的變化調整治療方案,將有助於改善您的情況。
希望您能早日找到病因並獲得適當的治療,祝您健康!

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