耳朵的心跳聲：神經內科問題與自律神經的關係-神經內科

耳朵的心跳聲？

醫生您好

幾個月前確診時，左耳發出很大的唧唧唧耳鳴聲幾乎要聽不到，同時在盤腿跟坐馬桶時，脖子只要微微往右轉就會聽到砰砰砰的心跳聲。後來看了大醫院的耳鼻喉科，耳鼻喉科醫生有幫我聽頸動脈他說沒有聽見奇怪的血流聲，跟我說如果搏動的聲音無時無刻都發生的話務必要回來看醫生。
但很奇怪的是，過了幾個月，現在已經幾乎完全好了，耳朵的唧唧聲以及轉頭會聽見的心跳聲也都不見了，但我還是偶爾緊張兮兮會轉頭測試看看（但都沒有心跳聲）上網查有人說是確診影響自律神經的關係，請問真是這樣的可能嗎？另外請問一直刻意轉頭自我檢查是不是不好（扭轉頸部）？日後我該好好規律生活運動，如果出現無時無刻持續性的脈動性耳鳴或者唧唧叫再去就醫嗎？因為我有點慮病症總是神經質。
謝謝您

Wendy，30~39歲女性，詢問日期：2023/09/27

蔡宗璋醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師（癲癇/中風特診）

Wendy 您好:
脈動性耳鳴的病因有多種，治療方式也不同，其中腦血管疾病所致的耳鳴最具有潛在的危險，如果症狀持續出現，建議到神經內科門診做詳細檢查，再決定治療方式。

回覆日期：2023/09/27
資料來源：台灣e院 - 耳朵的心跳聲

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我們可以從耳鳴、心跳聲以及自律神經的關係來進行分析。

首先，耳朵聽到心跳聲的現象，通常被稱為脈動性耳鳴，這種情況可能與血流動態有關。
當您轉頭時，頸部的血管可能會因為位置的改變而影響到耳朵的感知，這可能是您聽到心跳聲的原因之一。
耳鳴的原因有很多，可能包括耳內的結構問題、聽神經的問題，或是與自律神經系統的功能失調有關。

自律神經系統負責調節身體的許多自動功能，包括心跳、血壓、消化等。
當身體處於壓力狀態或焦慮時，自律神經可能會失去平衡，導致心跳加速、耳鳴等症狀。
您提到的耳鳴和心跳聲在幾個月後改善，這可能與您的身心狀態有關，尤其是當您開始調整生活作息、減少焦慮時，身體的自律神經功能也可能逐漸恢復正常。

至於您提到的「刻意轉頭自我檢查」，這樣的行為可能會增加您的焦慮感，因為每次檢查都可能讓您更加關注自己的身體狀況，進而引發不必要的緊張。
建議您可以嘗試放鬆心情，避免過度檢查，因為這樣可能會形成惡性循環，讓您對身體的感受更加敏感。

在日常生活中，保持規律的作息、適度的運動以及健康的飲食習慣都是非常重要的。
這些都有助於改善自律神經的功能，進而減少耳鳴和心跳聲的出現。
您提到的補充B群維他命也是一個不錯的選擇，因為B群對神經系統的健康有正面的影響。

如果未來出現持續性的脈動性耳鳴或其他不適症狀，建議您及時就醫，尋求專業的醫療建議。
尤其是當症狀影響到您的日常生活或情緒時，及早就醫可以幫助您獲得適當的診斷和治療。

最後，保持良好的心理狀態也非常重要。
如果您感到焦慮或擔心，考慮尋求心理諮詢或支持，這樣可以幫助您更好地應對身體的變化和壓力。
希望您能夠早日恢復到最佳狀態，祝您健康平安！