跌倒後膝蓋疼痛：該如何處理和復健？-骨科

撞到地板後的膝蓋？

陳醫生您好，媽媽上上禮拜下雨天騎機車時不慎滑倒，跌倒時膝蓋落地，當天晚上走路都會疼痛，過了4、5後已經可以正常走路，但現在上下樓梯或膝蓋彎曲時仍會疼痛，久站也會感覺有點緊繃，請問這是正常現象嗎？是否應該持續冰敷或熱敷呢？另外也想請教有沒有建議的復健方法，謝謝。

月曜日，20~29歲女性，詢問日期：2020/09/07

陳柏辰醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院高壓氧治療中心主任、外科病房主任、骨科主治醫師

1. 傷後一周改熱敷
2. 要穿護膝2-3週, 少走路
3. 剛受傷完緊繃是很常見的現象

痛超過兩周要去就診照X光

祝早日康復

回覆日期：2020/09/07
資料來源：台灣e院 - 撞到地板後的膝蓋

彙整補充說明

跌倒後膝蓋疼痛的情況在臨床上相當常見，尤其是在跌倒時膝蓋直接接觸地面，可能會造成不同程度的損傷。
根據您描述的情況，媽媽在跌倒後的疼痛感逐漸減輕，但在上下樓梯或膝蓋彎曲時仍然感到疼痛，這可能是由於膝蓋周圍的軟組織（如韌帶、肌肉或滑囊）受到損傷所致。
這種情況在受傷後的幾週內是相對正常的，因為身體需要時間來修復受損的組織。

在處理膝蓋疼痛的過程中，冰敷和熱敷的使用是有其特定的時機。
一般來說，受傷後的前48小時內，建議使用冰敷來減少腫脹和疼痛。
冰敷可以每次15-20分鐘，每隔1-2小時進行一次。
之後，當腫脹減輕後，可以轉為熱敷，這有助於促進血液循環，放鬆緊繃的肌肉。
熱敷也可以在疼痛感減輕後使用，特別是在進行復健運動之前。

至於復健方法，建議可以從以下幾個方面著手：
1. 靜態伸展運動：在膝蓋疼痛不劇烈的情況下，可以進行一些靜態的伸展運動，例如坐在地上，將一條腿伸直，另一條腿彎曲，輕輕向前彎腰，保持這個姿勢15-30秒，然後換腿。
這有助於增加膝蓋周圍肌肉的柔韌性。

2. 強化運動：當疼痛減輕後，可以開始進行一些強化運動，例如坐在椅子上，將一條腿抬起，保持幾秒鐘後放下，重複進行。
這有助於增強大腿前側肌肉（股四頭肌）的力量，這對於膝蓋的穩定性非常重要。

3. 平衡訓練：可以進行一些平衡訓練，例如單腳站立，這有助於改善膝蓋的穩定性，減少未來受傷的風險。

4. 避免過度使用：在復健過程中，應避免過度使用膝蓋，特別是在疼痛加劇的情況下。
應該根據疼痛的程度調整活動量，避免進行會引起疼痛的動作。

如果在進行上述處理和復健後，疼痛仍然持續或加劇，建議儘早就醫，進行專業的檢查和診斷，可能需要進一步的影像學檢查（如X光或MRI）來排除骨折或韌帶損傷等問題。
及早的診斷和治療能夠幫助加速康復，避免長期的疼痛和功能障礙。
希望媽媽能夠早日康復！