急性副睪丸炎的症狀與治療-泌尿科

副睪丸言疑慮？

醫師您好：
以下有許多疑難問題希望醫師能幫我解答謝謝～
我於8/19開始左邊腹股溝處按壓及走路時都會疼痛本以為是拉傷或疝氣但先看過一次醫師說不是疝氣之後過了兩週
開始感覺左邊睪丸有點垂墜感悶痛脹尿時悶痛感較明顯但沒有腫大也沒有分泌物沒有發燒但食慾不加
於9/4 因爲登山水喝很少流很多汗於上大號時有滴出四五滴血
於9/5至大醫院就醫醫師安排了腎超膀胱超驗尿但沒做陰囊超報告結果顯示皆正常
於是醫師臨床診斷為急性副睪丸炎先開了抗生素兩週
想問的是
1.如果真的是副睪丸炎驗尿會是正常嗎？
2.副睪丸炎有可能不腫嗎？
3.我要怎麼知道已經治癒好很怕變成是慢性副睪丸炎
4.那樣流血（偏深色）只是因為運動量大沒喝水造成的可能嗎？因為驗尿說正常
5.變得容易累睡不好脾氣變比較暴躁也是該症狀或藥物影起嗎？開的藥名（Morcasin Tab)
再麻煩醫師了謝謝

Allen，30~39歲男性，詢問日期：2020/09/08

許汶蒼醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院泌尿科主治醫師

副睪炎驗尿可能正常，但會腫，再回診追蹤

回覆日期：2020/09/08
資料來源：台灣e院 - 副睪丸言疑慮

彙整補充說明

急性副睪丸炎是一種常見的泌尿生殖系統疾病，通常由細菌感染引起，可能伴隨著疼痛、腫脹及其他不適症狀。
根據您的描述，您在左側腹股溝處感到疼痛，並且在隨後的幾週內出現了左側睪丸的悶痛感，這些都是急性副睪丸炎的典型症狀。
以下是針對您的問題的詳細解答：
1. 如果真的是副睪丸炎，驗尿會是正常嗎？

驗尿結果不一定會顯示異常，因為副睪丸炎的感染可能不會在尿液中引起明顯的變化。
許多患者在驗尿時可能不會發現白血球或細菌，這並不排除副睪丸炎的可能性。
副睪丸炎的診斷通常依賴於臨床症狀和醫師的觸診結果。

2. 副睪丸炎有可能不腫嗎？

是的，副睪丸炎不一定會導致明顯的腫脹，尤其是在早期階段或是輕微的感染情況下。
某些患者可能僅感到疼痛或不適，而不會有明顯的腫大現象。

3. 我要怎麼知道已經治癒好？

治療期間，您應該定期回診，讓醫師評估您的症狀是否改善。
通常，隨著抗生素的使用，疼痛和不適感會逐漸減輕。
若症狀持續存在或加重，則需要進一步檢查，以排除慢性副睪丸炎或其他潛在問題。
您可以注意以下幾點來判斷是否已經康復：疼痛是否減輕、睪丸的大小是否恢復正常、日常生活是否不再受到影響。

4. 流血的情況是否因為運動量大而造成的？

流血的情況可能與多種因素有關，包括運動過度、脫水或其他潛在的泌尿系統問題。
由於您的驗尿結果正常，這可能是因為運動過度或缺水導致的輕微損傷。
建議您保持充足的水分攝取，並注意身體的反應。

5. 變得容易累、睡不好、脾氣變暴躁是否與症狀或藥物有關？

這些症狀可能與多種因素有關，包括身體的疼痛、心理壓力或抗生素的副作用。
抗生素有時會影響腸道菌群，進而影響整體健康狀態。
若這些症狀持續存在，建議您與醫師討論，尋求適當的建議和治療。

總之，急性副睪丸炎的治療通常需要幾週的時間，並且需要定期追蹤以確保病情的改善。
若有任何不適或疑慮，請務必及時就醫，並遵循醫師的建議進行後續的檢查和治療。
希望您早日康復！